Rehabilitación pulmonar, cómo funciona

La rehabilitación pulmonar es un enfoque multidisciplinar y multimétodo para mejorar la salud respiratoria y la calidad de vida mediante intervenciones personalizadas.

Aspectos destacados

  • Los programas de rehabilitación pulmonar son individualizados, estructurados y multidisciplinares, y suelen incluir varios componentes clave.

  • Los diversos componentes fluyen con las tres fases del programa: Fase 1, rehabilitación hospitalaria; Fase 2, rehabilitación ambulatoria, y Fase 3, rehabilitación de mantenimiento.

  • Cuando se siguen adecuadamente, los programas de rehabilitación pulmonar reducen los reingresos hospitalarios en un 56% en el año siguiente al alta.

  • Los cuidadores desempeñan un papel importante en todo el proceso de rehabilitación pulmonar, especialmente a la hora de mantener la asistencia, adoptar cambios de conducta y participar en el mantenimiento continuo.

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La rehabilitación pulmonar es un programa estructurado y multidisciplinar* diseñado para mejorar la salud respiratoria y la calidad de vida general de las personas con afecciones respiratorias crónicas. Aborda tanto los aspectos físicos como psicológicos de las afecciones respiratorias crónicas, con el objetivo de mejorar la capacidad de la persona para gestionar su salud y llevar una vida más activa y satisfactoria.

*En este contexto, en el equipo de rehabilitación participan varios clínicos autorizados, como médicos, enfermeros, terapeutas respiratorios, fisioterapeutas, dietistas, orientadores y otros profesionales sanitarios.

El proceso suele incluir varios componentes clave:

Evaluación y planificación individualizada

El viaje comienza con una evaluación exhaustiva del historial médico de su ser querido, su estado de salud actual y sus necesidades específicas. A continuación, el equipo de rehabilitación colabora para crear un plan de rehabilitación individualizado.

Educación

Usted y su ser querido reciben formación sobre su enfermedad respiratoria, el tratamiento de los síntomas, la medicación y las modificaciones del estilo de vida. Comprender la enfermedad les capacita a ambos para asumir un papel activo en la autogestión. Los temas tratados son la anatomía, la fisiología, las técnicas de respiración y la gestión de la medicación, que incluye aspectos como el mejor momento del día para tomar los medicamentos.

Ejercicio

Debido a las dificultades respiratorias, las personas con enfermedad pulmonar crónica tienden a evitar el ejercicio. Sin embargo, la cantidad y el tipo adecuados de ejercicio tienen muchos beneficios. Puede mejorar la fuerza cardíaca y muscular, aumentar los niveles de energía y ayudarles a utilizar el oxígeno de forma más eficiente.

Un aspecto crucial de la rehabilitación pulmonar son los programas de ejercicio estructurados y adaptados a las capacidades y el estado de salud de su ser querido. Se les supervisa y se les enseña a hacer ejercicio de forma segura, prestando atención a su respiración y a sus niveles de oxígeno y aprendiendo a modificar los ejercicios aeróbicos, el entrenamiento de fuerza y los ejercicios de flexibilidad. El objetivo es mejorar el estado cardiovascular, la fuerza muscular respiratoria y la función física general.

Técnicas respiratorias y oxigenación

A su ser querido se le enseñan técnicas para mejorar la fuerza y el control de los músculos respiratorios, tales como respiración con los labios fruncidos y ejercicios diafragmáticosjunto con otras estrategias respiratorias para ayudar a aumentar los niveles de oxígeno y controlar mejor los síntomas, incluidos el miedo y el pánico. Estos ejercicios ayudan a las personas a controlar mejor su respiración, reducir la falta de aire y mejorar la función pulmonar general para mantener bajo control los problemas respiratorios y evitar el oxígeno suplementario. Otros aprenden cómo y cuándo utilizar correctamente el oxígeno para maximizar su calidad de vida.

Apoyo psicosocial

Enfrentarse a una enfermedad respiratoria crónica puede afectar a la salud mental. La rehabilitación pulmonar suele incluir apoyo psicosocial a través de servicios de asesoramiento para tratar la ansiedad, la depresión y el estrés relacionados con la afección respiratoria. Los cuidadores también suelen disponer de asesoramiento sobre el cuidado de un ser querido en rehabilitación pulmonar.

Asesoramiento nutricional

Una dieta adecuada desempeña un papel importante en el tratamiento de las afecciones respiratorias. Se proporciona orientación nutricional para garantizar que su ser querido mantenga una dieta equilibrada que favorezca la salud general y los niveles de energía.

El sobrepeso o la obesidad pueden aumentar la dificultad respiratoria, y el bajo peso puede disminuir la capacidad de combatir las infecciones. Además, puede ser difícil comer cuando falta el aliento. Tu ser querido aprenderá a preparar alimentos nutritivos y a comer cómodamente sin agobios.

Estrategias de cambio de comportamiento

Los programas de rehabilitación pulmonar pueden incorporar estrategias para promover cambios de comportamiento a largo plazo, animando a su ser querido a adoptar y mantener estilos de vida más saludables.

Control y seguimiento

A lo largo del proceso de rehabilitación se llevan a cabo evaluaciones periódicas y de progreso. Los profesionales sanitarios controlan los cambios en los síntomas, la función física y el bienestar general. Si es necesario, se realizan ajustes en el plan de rehabilitación.

Transición al mantenimiento

Su ser querido se sentirá mejor cuando utilice las herramientas adquiridas durante la rehabilitación pulmonar y deberá seguir utilizándolas durante toda su vida para evitar hospitalizaciones, complicaciones y otros problemas.

Una vez finalizado el programa estructurado, se anima a las personas a seguir incorporando a su vida diaria las habilidades y ejercicios aprendidos, pasando a una fase de mantenimiento para mantener los beneficios a largo plazo.

Muchos programas ofrecen una opción de mantenimiento que permite a los clientes volver a las clases de ejercicio y a los grupos de apoyo una vez finalizado el programa. Estos programas también fomentan la comunidad que los participantes forman durante los programas de rehabilitación pulmonar.

RECURSOS

American Lung Association - Cómo la rehabilitación pulmonar le ayuda a respirar

Medicina Johns Hopkins

Clínica Mayo

NIH Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre

Stefan, M.S., Pekow, P.S., Priya, A., ZuWallack, R., Spitzer, K.A., Lagu, T.C., Pack, Q.R., Pinto-Plata, V.M., Mazor, K.M., & Lindenaur, P.K. (2021). Asociación entre el inicio de la rehabilitación pulmonar y las rehospitalizaciones en pacientes hospitalizados con enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Revista Americana de Medicina Respiratoria y de Cuidados Críticos, 204(9), 1015-1023. DOI

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Un anciano sonríe a su pariente cuidador