Indicaciones del bypass aortocoronario (CABG)
El bypass aortocoronario (CABG) se utiliza para reducir el riesgo de infarto de miocardio, o de un segundo infarto, causado por una cardiopatía.
Aspectos destacados
La enfermedad arterial coronaria (EAC), o cardiopatía, es el origen de la mayoría de los infartos de miocardio.
La cirugía de bypass (CABG) se realiza para prevenir un infarto de miocardio, resolver un infarto activo o favorecer mejores resultados y calidad de vida tras un infarto.
Los síntomas de la EAC son parecidos a los de un infarto de miocardio, aunque a menudo más leves, con un par de síntomas únicos.
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Un cardiólogo puede recomendar un bypass aortocoronario (CABG) para reducir el riesgo de infarto en caso de enfermedad coronaria grave, es decir, antes de que se produzca el infarto. También se realiza, por supuesto, en caso de urgencia para tratar un infarto grave que ponga en peligro la vida. La CABG también puede utilizarse para tratar a personas que han sufrido daños en el corazón tras un infarto y siguen teniendo las arterias obstruidas.
Síntomas de la enfermedad arterial coronaria (EAC)
Dolor torácico (llamado angina)
Fatiga frecuente o persistente, tal vez debilidad
Latidos del corazón más rápidos de lo normal en reposo (lo normal son 60-100 latidos por minuto).
Un latido irregular (llamado arritmia)
Falta de aliento, generalmente con la actividad y no en reposo
Hinchazón de manos, pies/tobillos o incluso cara.
Indigestión frecuente o persistente (acidez, reflujo ácido)
Mareo, tal vez náuseas
Cuándo puede recomendarse un CABG
Otros tratamientos, como cambios en el estilo de vida (dieta, ejercicio, hábitos) y/o medicamentos no han funcionado.
Hay obstrucciones en el corazón que no pueden tratarse con angioplastia (balón o stent)
Obstrucciones importantes o graves (> 70%) en una o varias de las tres grandes arterias coronarias* que irrigan una parte importante del músculo cardiaco, especialmente si la acción de bombeo del corazón ya está debilitada.
*Arteria descendente anterior izquierda y arteria circunfleja (que forman la arteria coronaria principal izquierda), y la arteria coronaria principal derecha.
La candidatura para CABG se basa en varios factores
La presencia y gravedad de los síntomas de la EAC
La gravedad y la localización de las obstrucciones en las arterias coronarias
Historial y tratamiento anterior de la cardiopatía, incluidas intervenciones quirúrgicas, procedimientos y medicación.
Respuesta a otros tratamientos
Antecedentes de otros problemas médicos, enfermedades y afecciones (denominados comorbilidades)
Calidad de vida actual
Edad y estado general de salud y bienestar
Antecedentes familiares de cardiopatía, infarto de miocardio u otras afecciones cardiacas
Los objetivos de la CABG
Mejorar las probabilidades de supervivencia
Mejorar la calidad de vida y disminuir la angina y otros síntomas de la EAC
Reanudar un estilo de vida más activo
Mejorar la acción de bombeo del corazón
Reducir las probabilidades de sufrir un primer infarto o un segundo infarto
RECURSOS
American Heart Association (AHA) - Cirugía cardíaca y recursos para la recuperación
Cleveland Clinic - Cirugía de bypass arterial coronario
Johns Hopkins Medicine - Cirugía de bypass aortocoronario
Mayo Clinic - Cirugía de bypass aortocoronario
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