Definición de infarto de miocardio (ataque al corazón)
Cada año se producen en EE.UU. un millón de infartos de miocardio (IM o ataques al corazón), y son la causa más frecuente de insuficiencia cardiaca en todo el mundo.
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Aspectos destacados
Infarto de miocardio (IM) o infarto agudo de miocardio (IAM) son los términos médicos para designar un ataque al corazón.
Hay infartos graves y leves ("mini" o leves), y ambos son peligrosos.
Hay muchos factores de riesgo de infarto que pueden controlarse.
Las mujeres y las personas con diabetes tienen más probabilidades de presentar síntomas atípicos (inusuales) de infarto de miocardio, y el 20% de los IM son silentes (sin síntomas).
Definición
En términos médicos, un infarto de miocardio se conoce como infarto agudo de miocardio (IAM) o infarto de miocardio (IM).
El infarto de miocardio, también conocido como ataque al corazón, es una enfermedad potencialmente mortal que se produce cuando una o más zonas del músculo cardíaco no reciben suficiente oxígeno.
La falta de oxígeno se produce cuando se bloquea el flujo sanguíneo al músculo cardíaco.
La falta de flujo sanguíneo se produce por varios motivos, aunque suele estar relacionada con la acumulación de placa en una (o varias) de las arterias que suministran sangre al músculo cardiaco (denominadas arterias coronarias).
Sin flujo sanguíneo, no hay oxígeno, y sin oxígeno, el músculo cardiaco afectado empezará a morir. Si el flujo sanguíneo no se restablece rápidamente, un infarto puede causar daños permanentes en el corazón y, posiblemente, la muerte.
Cuando una arteria coronaria completamente bloqueado, se considera un infarto "grave".
La arteria coronaria más susceptible y más comúnmente obstruida es la denominada arteria coronaria principal izquierda (ACMI), que se ramifica en las arterias descendente anterior izquierda (DAI) y circunfleja que suministran flujo sanguíneo a las cavidades izquierdas del corazón (aurícula y ventrículo).
El ventrículo izquierdo es la gran bomba que envía sangre al resto del cuerpo, y la aurícula izquierda llena el ventrículo izquierdo. Si alguna de estas cámaras falla, el corazón no puede enviarse sangre a sí mismo, al cerebro ni a ninguna otra parte del cuerpo.
La obstrucción de la arteria coronaria izquierda se conoce desde hace mucho tiempo como "la que hace viudas", y con razón.
"Mini" (o leve) infarto de miocardio - Sigue siendo peligroso
En un "mini" infarto, el flujo sanguíneo al corazón es parcialmente bloqueado. Los síntomas son similares a los de un infarto de miocardio, incluido el dolor torácico, aunque el daño al corazón suele ser menor. Eso sí, a menos que el ataque se ignore y no se trate, en cuyo caso el "mini" puede convertirse en "mayor".
Causas de un infarto de miocardio
La placa es una sustancia endurecida adherida a las paredes arteriales que está formada por colesterol, depósitos de calcio y otras sustancias celulares (como plaquetas y grasa circulante). Cuando la placa se rompe, se forma rápidamente un coágulo de sangre, que es la causa real del infarto. El coágulo bloquea la arteria e impide el flujo sanguíneo. Cuando se interrumpe el suministro de sangre y oxígeno, las células musculares del corazón sufren daños y empiezan a morir. Los daños irreversibles empiezan a producirse unos 30 minutos después de la obstrucción.
La placa provoca el coágulo y el coágulo provoca el infarto. ¿Cuál es la causa de la placa?
Hipertensión arterial (estado crónico: hipertensión)
Colesterol elevado (LDL y triglicéridos)
Diabetes
Fumar
Obesidad
Estrés y ansiedad
Estilo de vida sedentario (inactivo)
Genética (antecedentes familiares de cardiopatías - arteriosclerosis y aterosclerosis)
Controlar las cosas que se pueden controlar para reducir la acumulación de placa es esencial para prevenir un primer infarto de miocardio, y marca toda la diferencia en cuanto a si habrá un segundo después del primero. Y todo, excepto la genética, puede controlarse.
Tasas de supervivencia
Las tasas de supervivencia al infarto varían y dependen de muchos factores: el tipo de infarto, el estado general de salud de la persona, la rapidez con que recibe tratamiento, la rapidez con que se elimina la obstrucción arterial y la cantidad de músculo cardiaco dañado permanentemente.
Las tasas de mortalidad llegaron a alcanzar el 50%, aunque hoy en día más del 90% de las personas hospitalizado para los infartos sobreviven (las tasas son más bajas para los que no reciben tratamiento rápido ni hospitalización).
El tiempo de respuesta afecta en gran medida a la tasa de supervivencia. Es posible que haya oído la frase: "El tiempo es oro". Entrar rápidamente en una ambulancia y acudir al servicio de urgencias de un hospital para recibir tratamiento reduce la cantidad de daños en el músculo cardiaco y aumenta las probabilidades de supervivencia.
El tiempo es tejido
Algunos pueden pensar que si los síntomas no son intensos o graves no se trata de un infarto. Sin embargo, todos y cada uno de los síntomas asociados a los de un infarto deben evaluarse inmediatamente. Además, tenga en cuenta que llamar a una ambulancia en lugar de conducir hasta urgencias puede salvarle la vida. Los paramédicos pueden realizar un ECG (también conocido como electrocardiograma) para transmitirlo a un médico de urgencias y determinar si se trata de un infarto de miocardio y, en caso afirmativo, iniciar las terapias de inmediato.
Síntomas típicos de un ataque al corazón:
Dolor torácico (generalmente descrito como presión u opresión)
Falta de aliento, incapaz de recuperar el aliento
Dolor u hormigueo/entumecimiento que se extiende por el lado izquierdo del cuello hasta la mandíbula y/o por el brazo izquierdo.
Mareos, náuseas e incluso vómitos.
Clamores o sudores
Cambio del color de la piel a pálido, azulado o grisáceo (puede verse incluso en tonos de piel oscuros).
Síntomas atípicos (inusuales) de infarto de miocardio:
Mujeres y personas con diabetes tienen más probabilidades de presentar atípico síntomas, y 20% de los infartos de miocardio son silencioso (sin síntomas).
Dolor de cuello, mandíbula y/o brazo en el lado derecho (frente al lado izquierdo).
Dolor de espalda
Dolor de estómago
Molestias en la garganta (sensación de tener algo alojado allí o de no poder tragar).
Una sensación de fatalidad inminente
Sin síntomas
Si nota los síntomas de un infarto en usted mismo, en un ser querido o en cualquier otra persona, llame al 9-1-1 inmediatamente.NO espere.
RECURSOS
Asociación Americana del Corazón (AHA) - Ataque cardíaco
American College of Cardiology - Directrices prácticas para el dolor torácico
CDC - Ataque cardíaco: síntomas, riesgo y recuperación
Cleveland Clinic - Ataque cardíaco (infarto de miocardio)
Johns Hopkins - Ataque cardíaco
Clínica Mayo - Ataque cardíaco
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