¿Qué ocurre después de una artroplastia (sustitución) de cadera?

Aspectos destacados

• Hay algunas cosas que se deben y no se deben hacer con una articulación de cadera recién reemplazada.

• Observar si hay complicaciones posquirúrgicas e informar de ellas al cirujano, así como al médico de atención primaria.

• Anime a su ser querido a comprometerse con la fisioterapia para tener más posibilidades de éxito.

• Caminar es lo mejor que puede hacer su ser querido para fortalecerse tras la artroplastia de cadera. Anímale a caminar contigo.

Después de una artroplastia (sustitución) de cadera

La recuperación de la artroplastia de cadera comienza de inmediato. Se animará a su ser querido a levantarse y moverse lo antes posible tras la intervención. Las personas que no tienen problemas de salud complicados pueden irse a casa en cuanto demuestren que pueden andar, subir escaleras y entrar y salir del coche.

Para llevar a cabo estas tareas, es posible que su ser querido pase un tiempo en una unidad de rehabilitación para pacientes ingresados. Tanto si se va a casa como a una unidad de rehabilitación después de la operación, necesitará fisioterapia durante varias semanas hasta que recupere la fuerza muscular y la amplitud de movimiento adecuada.

El cirujano hablará de las necesidades de rehabilitación, de lo que cabe esperar en los próximos días y semanas y de cómo aprovechar al máximo la recuperación. La motivación y la cooperación de su ser querido para completar la fisioterapia son fundamentales para un proceso de recuperación eficaz y el éxito general de la cirugía, y como su cuidador, usted desempeña un papel integral en ello.

Las complicaciones posquirúrgicas no son infrecuentes y pueden tratarse cuando se detectan e informan a tiempo. Informe de inmediato a la consulta del cirujano si usted o un ser querido lo notan:

• Dificultad para respirar.

• Dolor en el pecho.

• Aumento del enrojecimiento o del calor alrededor de la zona operada.

• Hinchazón dolorosa o aumento de la supuración de la incisión (independientemente del color), o mal olor.

• Fiebre alta (superior a 38 grados centígrados) o temperatura inferior a la normal.

• Escalofríos.

• Dolor repentino e intenso en la articulación.

• Nuevo dolor en la pantorrilla, el tobillo o el pie, o pantorrilla hinchada y sensible que causa dolor al caminar.

• Si el dolor no mejora según lo esperado o lo indicado.

Fisioterapia

Después de una artroplastia (reemplazo) de articulación, existen algunas buenas pautas a seguir en relación con las actividades físicas aceptables. Las actividades NO deben...

• Causar dolor, incluido el dolor que se siente más tarde.

• Jar o golpear la articulación.

• Coloque la articulación en rangos extremos de movimiento.

La mayoría de las personas utilizan un andador o muletas hasta un mes después de la operación de prótesis de cadera, y luego un bastón durante un par de semanas más.

La actividad y el ejercicio diarios pueden ayudar a su ser querido a recuperar el uso de sus articulaciones y músculos. Un fisioterapeuta le enseñará ejercicios de fortalecimiento y movilidad para hacer en casa y le ayudará a aprender a utilizar un andador. A medida que avance la terapia, irá aumentando gradualmente la cantidad de peso que pone en la pierna hasta que sea capaz de caminar sin ayuda. Deberá hacer entre 10 y 15 minutos de ejercicio varias veces al día, todos los días, durante los dos meses siguientes a la operación, pero el mejor ejercicio para una prótesis de cadera es simplemente caminar.

Puedes animarles a hacer el ejercicio que necesitan ofreciéndote a hacer sus ejercicios con ellos e invitándoles a pasear.

La duración de la fisioterapia varía en función de la edad, la forma física y el grado de motivación, pero suele durar entre 6 y 8 semanas. La media para este procedimiento es de dos a tres sesiones semanales.

Resultados

La recuperación completa de una artroplastia (sustitución) de cadera varía de una persona a otra, pero la mayoría de las personas se encuentran bien tres meses después de la intervención. Las mejoras suelen continuar durante el primer año tras la intervención.

El éxito de la artroplastia dependerá en gran medida de lo bien que su ser querido siga las instrucciones del traumatólogo. A medida que pase el tiempo, debería experimentar una reducción drástica del dolor articular y una mejora significativa de su capacidad para participar en las actividades cotidianas. Recuerde, sin embargo, que la cirugía de sustitución articular suele no dar lugar a la capacidad de hacer más que antes de desarrollar problemas articulares.

Reiterar esta expectativa para usted y para su ser querido es importante.

Limitaciones a largo plazo

El objetivo de la artroplastia total de cadera (sustitución) es recuperar un alto nivel de funcionalidad sin dolor de cadera y una gran mayoría de las personas pueden conseguirlo; sin embargo, existen limitaciones. Estas son algunas pautas de sentido común para el estilo de vida activo de su ser querido.

Recomendado:

• Caminar (terreno llano, buen calzado)

• Natación (evitar la patada de braza)

• Aeróbic acuático

• Esquí de fondo

• Ciclismo o bicicleta estática

• Máquina elíptica

• Golf

• Baile (más de salón, no swing ni hip-hop)

• Trabajo de oficina frente a trabajo de campo

Permitido:

• Senderismo

• Velocidad lenta escaladora

• Remo

• Suave tenis dobles

• Suave Esquí alpino (sin cuestas empinadas ni moguls).

• Luz mano de obra (trabajos que implican conducir, caminar o estar de pie, pero no atravesar desniveles ni levantar objetos pesados)

Prohibido:

• Hacer footing o correr (incluso en cinta)

• Levantamiento de pesas

• Ejercicios de alto impacto: aquellos con paradas/arranques y saltos bruscos (squash, raquetbol, voleibol).

• Deportes que requieren torsiones/pivotaciones constantes o extremas (tenis individual, baloncesto).

• Deportes de contacto (fútbol, lucha, artes marciales)

• Trabajo pesado

Hable con el cirujano y el médico de atención primaria de su ser querido sobre los permisos y restricciones de actividad específicos para su caso.