Conceptos básicos sobre incontinencia urinaria

La incontinencia urinaria puede afectar a millones de personas, pero es mucho más personal si su ser querido se encuentra entre esos millones. Es embarazosa, puede interferir en la rutina diaria y reducir la calidad de vida. A menudo, controlarlo se convierte también en una preocupación y una complicación para usted. Es importante separar la verdad del mito en lo que respecta a la incontinencia urinaria, comprender los enfoques y las intervenciones, y acceder a cualquier ayuda disponible del plan de salud de su ser querido.

Datos sobre la incontinencia urinaria

• Falta de control total de la vejiga y la persona pierde orina por accidente.

• Más de 25 millones de estadounidenses padecen incontinencia urinaria temporal o crónica.

• Puede ocurrir a cualquier edad, aunque es más frecuente en adultos mayores, especialmente en mujeres posmenopáusicas que han tenido partos vaginales.

• Es el motivo nº 1 de ingreso en un centro de cuidados de larga duración (residencia de ancianos)

• Es el factor que más contribuye a las infecciones del tracto urinario (ITU) en los ancianos.

• En contra de la creencia popular, incluso de los médicos, la incontinencia es no sólo una parte "normal" del envejecimiento, especialmente la pérdida total del control de la vejiga (LINK)

4 tipos comunes de incontinencia urinaria

Incontinencia de esfuerzo se produce cuando la actividad o el movimiento provocan pérdidas de orina o cuando se ejerce presión sobre la vejiga al toser, estornudar o reír. Es el tipo de incontinencia más frecuente y la padecen mujeres de todas las edades.

Incontinencia de urgencia se produce cuando hay una fuerte necesidad de orinar, normalmente repentina, que es difícil de retrasar y que provoca la incapacidad de llegar a tiempo al baño.

Incontinencia por rebosamiento se produce cuando la necesidad de orinar sólo da lugar a una pequeña emisión de orina. La vejiga se llena demasiado y "rebosa". Esto puede provocar una pérdida constante de orina o goteo. Los hombres son más propensos a desarrollar incontinencia por rebosamiento debido a una retención urinaria por obstrucción de la vejiga, próstata agrandada u otros problemas.

Incontinencia mixta una mezcla de 2 o más tipos de incontinencia, normalmente incontinencia de esfuerzo e incontinencia de urgencia.

También existe incontinencia urinaria asociada a afecciones médicas como la diabetes grave y las que alteran el funcionamiento del sistema nervioso.

Síntomas

• Pérdida de orina que comenzó o continuó después de la cirugía

• Pérdidas de orina durante el ejercicio o el movimiento

• Pérdida de orina al toser, estornudar o reír.

• Incapacidad para retrasar la micción durante cualquier período, y/o necesidad de ir corriendo al baño.

• Sensación de humedad sin sensación de orinar

• Sensación de incapacidad para vaciar completamente la vejiga/vejiga constantemente llena.

Las preocupaciones de su ser querido

Su ser querido puede sentirse avergonzado cuando se produce un "accidente" en un lugar público o en otros entornos sociales, como reuniones familiares; por lo tanto, puede retirarse de actividades y reuniones para evitar la vergüenza. Del mismo modo, puede que no invite a nadie a su casa porque le preocupe el olor de la orina sobre sí mismo o por toda la casa. El uso de productos para la incontinencia también puede provocar una pérdida de autoestima y, cuando se une a la vergüenza social, puede dar lugar a vergüenza, aislamiento y depresión. Además, dado que la incontinencia es la primera causa de ingreso en una institución, su ser querido puede temer ser hospitalizado o ingresado en una residencia de ancianos.

Sus preocupaciones

Aunque a usted también puede avergonzarle el olor a orina en ellos, en su casa o incluso en la suya, es probable que tenga preocupaciones diferentes y mayores que se centran en la seguridad. Existe la posibilidad de que se produzcan lesiones si el suelo está mojado por la orina, o de que se caigan al ir corriendo al baño. Los problemas cutáneos derivados de la humedad y el riesgo de infecciones cutáneas y del tracto urinario. Tal vez le preocupe el coste de los productos para la incontinencia, el aumento de la colada y la exigencia física (y emocional) que suponen las constantes limpiezas tras los episodios de incontinencia, así como el tiempo adicional que implican estas tareas.

Tratamientos: No médico

Limitar los líquidos después de cenar

La limitación de líquidos por la noche puede ayudar con las idas al baño nocturnas y la incontinencia nocturna.

• Visite no limitar los líquidos a lo largo del día - sólo después de cenar

• Garantizar una hidratación adecuada a lo largo del día y volver a ingerir líquidos por la mañana.

• Evitar las bebidas con cafeína siempre que sea posible, especialmente por la noche.

Programar las pausas para ir al baño

Programar pausas rutinarias para ir al baño puede ayudar a eliminar las prisas por ir al baño y a controlar mejor o eliminar las pérdidas involuntarias de orina.

• Cada 3-4 horas (programar un temporizador ayuda)

• Después de cada comida o tentempié

• Antes de las actividades

• Antes de la siesta

• Antes de acostarse

• A primera hora de la mañana

Este proceso se denomina a veces "control de esfínteres" u "horario para ir al baño".

Tomar medicamentos diuréticos ("diuréticos") por la mañana.

Tomar este medicamento temprano permite disfrutar de él durante las últimas horas del día y reduce la incidencia de las micciones nocturnas.

Dispositivos para incontinencia, absorbentes y sistemas de contención*.

Poner en práctica productos de contención de la orina, como almohadillas para la cama y calzoncillos para usar, puede ser difícil para tu ser querido y para ti.

Para tu ser querido, es un recordatorio de que ha perdido el control sobre su cuerpo, y puede aumentar su vergüenza o restarle autoestima porque considera que los productos no son discretos (es decir, es obvio para todo el mundo que los lleva).

Para ti, es una discusión difícil de mantener con la persona a la que cuidas, porque puede sentirse incapacitada o una carga. Puede ser especialmente difícil cuando se invierten los papeles (el hijo cuida ahora del padre).

Ayúdeles a comprender que la incontinencia es un problema común al que se enfrentan millones de personas, que los productos actuales son muy cómodos y discretos, y que su uso puede devolverles la independencia y la capacidad de participar en lo que les gusta. Además, ayúdales a hablar con franqueza con su profesional sanitario sobre su experiencia con la incontinencia.

*El BD PureWick l sistema de recogida de orina es único en el mercado. Es un externo Sonda femenina que controla la incontinencia nocturna para dormir mejor, reducir el riesgo de caídas y secar la piel.

Cómodas de cabecera

Están disponibles en muchas configuraciones, incluidos los tamaños bariátricos.

• Colocado directamente junto a la cama durante la noche

• Ayuda a prevenir algunos episodios de incontinencia causados por la urgencia nocturna

• Evita las prisas por ir al baño

• Evite caídas o lesiones debidas a una mala visión nocturna o a una movilidad limitada

• Evitar la ropa de cama húmeda y la piel mojada, y tener que cambiar de productos durante la noche.

• Para mantener la dignidad de su ser querido, durante el día, coloque la cómoda junto a la cama fuera de la vista en la bañera/ducha o en un armario cercano.

Caminar y ejercicios para los músculos centrales

Múltiples estudios han demostrado que caminar reduce, y en algunos casos elimina, todas las formas de incontinencia.

• 30 minutos, a cualquier ritmo, 5 días a la semana

• La pérdida de peso también favorece el control de la vejiga

Entrenamiento muscular del suelo pélvico (EMSP)

También conocidos como "ejercicios de Kegel" o simplemente "Kegels".

• Fortalecer el suelo pélvico, que incluye los músculos de las estructuras anexas a la vejiga y la propia vejiga.

• Los músculos del suelo pélvico flojos o débiles hacen que la vejiga "caiga" cuando está llena, liberando orina.

Yoga y/o Pilates

Fortalece los músculos centrales del abdomen y la pelvis, lo que ayuda a controlar la vejiga.

Tratamientos: Médico

El tratamiento médico adecuado de la incontinencia urinaria comienza con la observación minuciosa de los hábitos urinarios de su ser querido, incluidos los problemas y los cambios, que luego se comunican al proveedor de su ser querido.

Un plan de cuidados de la incontinencia debe incluir:

• Colaboración y cooperación con un proveedor

• Las opiniones y preferencias de su ser querido

• Expectativas y objetivos realistas

• Intervenciones médicas y no médicas

Las terapias recomendadas por un proveedor pueden incluir:

• Terapia conductual / Entrenamiento vesical

• Rehabilitación de la musculatura pélvica

• Modificaciones de la dieta

• Medicamentos

• Estimulación nerviosa

• Cirugía