VNS Health MLTC: Equipos médicos, material quirúrgico, terapia respiratoria y oxígeno
Coordinación con proveedores y vendedores de los equipos médicos, suministros, terapia respiratoria y oxígeno necesarios.
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Si usted tiene un pedido de DME/Suministro, cárguelo haciendo clic en el botón de arriba
Facilitar la solicitud de equipos médicos duraderosExplore para obtener orientaciones específicas sobre equipos médicos pesados (sillas de ruedas, camas de hospital, elevadores, etc.), oxigenoterapia y cuidado de heridas.
Todas las recetas de equipos médicos duraderos requerirán como mínimo:
Fecha
Nombre legal del afiliado
Fecha de nacimiento del afiliado
Diagnósticos relacionados con el EMD y códigos CIE-10 asociados
NPI del proveedor
Producto(s) solicitado(s)
Duración de la necesidad/recargas
Firma del proveedor con fecha
Si el proveedor va a enviar directamente el pedido a DME/Supply, y envíelo por fax a 212-897-9448
Si ha seguido estos pasos pero sigue necesitando ayuda, el equipo de atención MLTC de VNS Health está a su disposición para ayudarle. Cualquier miembro del Equipo de Cuidados puede investigar y responder a consultas y preguntas relacionadas con los equipos médicos duraderos y los suministros. En caso necesario, los problemas se remitirán a su gestor de cuidados.
Póngase en contacto con el equipo de atención MLTC de VNS Health en (888) 867-6555 (TTY 711), de 9 a 17 horas, de lunes a viernes, o utilice el Envíenos un mensaje forma.
Obtenga más ayuda y orientación sobre prestaciones del seguro, historiales médicos y formularios legales.
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Tanto las afecciones agudas como las crónicas pueden requerir terapias adicionales para el control de los síntomas y el tratamiento de la propia afección. Estas terapias adicionales pueden ser temporales o necesarias a largo plazo. El gestor de cuidados se coordinará con los profesionales sanitarios y los proveedores adecuados en relación con el equipo médico, los suministros, la terapia respiratoria y el oxígeno necesarios.
A veces puede ser necesaria una nutrición suplementaria, que forma parte de esta prestación.
En caso de que se necesite nutrición suplementaria oral o enteral (por sonda), el proveedor identificará la mezcla y la vía y el gestor de cuidados solicitará suplementos enterales u orales basándose en los siguientes criterios de Medicaid:
Condición diagnóstica documentada en la que los nutrientes calóricos y dietéticos no pueden ser absorbidos o metabolizados.
Hallazgos clínicos relacionados con la malnutrición.
Esta enfermedad requiere una alimentación complementaria.
Demuestra el cumplimiento documentado de un Plan de Servicio Centrado en la Persona médico y nutricional adecuado.
Datos de laboratorio relacionados con la malnutrición.
Incapacidad para aumentar o mantener el peso corporal con la ingesta habitual de sólidos o líquidos orales.
Ya se alimenta por sonda.
La cobertura de Medicaid de fórmulas enterales y suplementos nutricionales se limita a las personas que no pueden obtener nutrición por otros medios, así como limitada a las tres condiciones siguientes:
Personas alimentadas por sonda nasogástrica (sonda NG), yeyunostomía (sonda J) o gastrostomía (sonda G o sonda PEG);
Individuos con trastornos metabólicos congénitos poco frecuentes;
Niños de hasta 21 años que requieran una fórmula nutricional enteral oral líquida cuando exista existe una afección diagnóstica documentada en la que los nutrientes calóricos y dietéticos de los alimentos no pueden ser absorbidos o metabolizados.
La cobertura de determinadas enfermedades hereditarias del metabolismo de los aminoácidos y de los ácidos orgánicos deberá incluir los productos alimenticios sólidos modificados bajos en proteínas o que contengan proteínas modificadas.
