Почему помощники по дому не оказывают квалифицированную помощь?

То, что может и чего не может делать помощник по уходу за больными на дому, регулируется штатом и агентством по уходу за больными на дому, а также национальными рекомендациями по уходу за больными.

Все, что вам нужно, в одном месте

Полезное приложение упрощает уход за родственниками, объединяя страховые выплаты и медицинские записи близкого человека в единую удобную платформу и повышая ваши навыки ухода за больными.

Начните бесплатно

Полезные моменты

  • Если вы когда-нибудь расстраивались из-за того, что ваш помощник по дому (HHA) не выполняет более сложные задачи по уходу, читайте дальше.

  • Медицинские сестры с высшим образованием под контролем дипломированной медсестры могут выполнять ограниченный набор медицинских задач в некоторых штатах.

  • То, что государственные правила разрешают HHA выполнять эти медицинские задачи, не означает, что агентство должно предоставлять эти услуги. Это их выбор.

  • Не имея полной квалификации и разрешения, HHA не должны обеспечивать повышенный уход за вашим близким человеком, независимо от того, насколько вы им доверяете.

Прибегая к услугам помощника по уходу за больными на дому (HHA), часто ожидают, что он обеспечит уровень ухода, сравнимый с тем, который обеспечивает семейная сиделка. Это включает в себя широкий спектр обязанностей, от уборки дома и личного ухода до более сложных задач, таких как введение лекарств и выполнение медицинских процедур.

Усовершенствованный уход

Усовершенствованный уход включает в себя разнообразные виды деятельности, начиная с рутинных процедур, таких как проверка глюкометра и закапывание глазных/ушных капель, и заканчивая более сложными обязанностями, такими как уход за ранами, отсасывание трахеостомы и катетеризация. Семьи часто недоумевают, что, несмотря на разрешение и обучение, HHA не могут выполнять эти медицинские задачи, и расстраиваются.

Суть вопроса заключается в классификации этих задач как квалифицированного ухода. Квалифицированный уход, как правило, требует распоряжения поставщика и обычно поручается лицензированным специалистам, в частности медсестрам. Хотя семейные сиделки часто обучаются выполнению этих задач, ожидание, что HHA могут без проблем взять на себя эти обязанности, является заблуждением.

Неспособность HHA выполнять медицинские задачи не говорит о недостатке заботы или желании оказать посильную помощь. Напротив, это результат ограничений, наложенных государством, агентством или отсутствием необходимой подготовки и надзора со стороны медсестер. Понимание тонкостей этих ограничений крайне важно для осознания роли и возможностей HHA.

Государственное регулирование

Правила штатов существенно влияют на то, могут ли хостелы выполнять медицинские задачи: в некоторых штатах такая деятельность полностью запрещена. В других штатах разрешено облегчать самолечение или оказывать помощь "из рук в руки", что позволяет медсестрам оказывать помощь людям в самостоятельном выполнении этих задач. В некоторых штатах есть медсестры или разрешено делегирование полномочий, что дает возможность медсестрам с высшим образованием выполнять различные медицинские задачи под надзором дипломированной медсестры.

Политика агентства

Агентства по уходу на дому связаны государственными правилами, но сохраняют за собой право самостоятельно решать, в какой степени они будут выполнять эти правила. Юридические и финансовые соображения, а также кадровые вопросы являются факторами, которые влияют на выбор агентства в отношении предоставления расширенного ухода со стороны HHA.

Необходимое обучение и надзор

Даже в тех штатах, где HHA разрешено выполнять медицинские задачи, не все задачи включены в перечень, и не каждая HHA обладает необходимой продвинутой подготовкой и сестринским надзором. Медсестры должны соблюдать законы штата, национальные рекомендации по делегированию полномочий медсестер, а также учитывать возможности HHA по управлению всем процессом. Если требуется продвинутый уход, сотрудничество с агентством, обеспечивающим соответствующий штат, имеет решающее значение.

Уровень комфорта

Несмотря на повышение квалификации, HHA может чувствовать себя недостаточно знакомым с вашим близким человеком или конкретной медицинской задачей, что приводит к дискомфорту. Признание этого дискомфорта - не слабость, а признание необходимости практического опыта. В таких случаях медсестра может сопровождать медсестру для дополнительного обучения* или рекомендовать сменить медсестру.

*За посещение медсестры взимается дополнительная плата.

Придерживаются других стандартов

Хотя может показаться заманчивым разрешить HHA предоставлять расширенный уход вопреки правилам и нормам, такая логика ошибочна. HHA, хотя им и доверяют, не более квалифицированы, чем члены семьи. Ожидая от них выполнения медицинских задач, они выходят за рамки своих наемных обязанностей и предъявляют к ним более высокие требования, что потенциально может привести к обвинению в случае ошибок.

Доверие - краеугольный камень ваших отношений. Хотя HHA можно доверять, как семье, предоставление расширенного ухода является сложным и чревато потенциальными рисками. Без надлежащей подготовки, надзора и соблюдения правил ни вы, ни HHA не можете быть уверены в безопасности оказания медицинской помощи. Игнорирование установленных правил ставит под угрозу благополучие вашего близкого человека и ограничивает возможности обращения в суд в случае причинения вреда.

РЕСУРСЫ

AARP - Делегирование обязанностей медсестры

Care.com - Задания для сиделок "за" и "против": Как понять, что вы просите слишком многого

Бриджес, Г. (2018, 01 января). Правила ограничивают задания для помощников по дому. AARP. Ссылка

Interim Healthcare - Обязанности помощника по уходу за больными на дому

Национальный совет государственных советов по сестринскому делу (NCSBN) и Американская ассоциация медсестер (ANA). (2019, 01 апреля). Национальные рекомендации по делегированию полномочий медсестер. Советы директоров NCSBN и ANA. Ссылка

Комитет Национального исследовательского совета (США) по роли человеческого фактора в домашнем здравоохранении. (2010). Роль человеческих факторов в медицинском обслуживании на дому: Резюме семинара - 3) Задачи и инструменты домашнего здравоохранения. Вашингтон (округ Колумбия): National Academies Press (US). Ссылка

Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк - матрица помощников по дому

никакое содержимое этого приложения, независимо от даты, не должно использоваться в качестве замены любой прямой юридической консультации, которую вы получаете от своего адвоката или других квалифицированных специалистов в области права.

О нас

Helpful - это приложение, облегчающее уход за больными. Мы объединяем страховые выплаты, медицинские записи и руководства по уходу за вашим близким человеком в мгновенное, доступное и удобное для пользователя приложение. Helpful поддерживает ваши потребности в уходе, устраняя административные задачи и предоставляя технологии для поддержки вашего опыта ухода.

Начните бесплатно
Пожилой мужчина улыбается своей родственнице, ухаживающей за ним