Потребности в питании после госпитализации

По оценкам, 50-60% пожилых людей, находящихся в стационаре, страдают от недоедания. После выписки их питание является приоритетной задачей.

Все, что вам нужно, в одном месте

Полезное приложение упрощает уход за родственниками, объединяя страховые выплаты и медицинские записи близкого человека в единую удобную платформу и повышая ваши навыки ухода за больными.

Начните бесплатно

Полезные моменты

  • По оценкам, почти 50% пожилых американцев недоедают еще до поступления в больницу.

  • За последнее десятилетие исследования показали, что от недоедания в больницах страдают от 50 до 65 % пожилых людей.

  • Одними из основных факторов ухудшения питания во время госпитализации являются снижение аппетита, ограниченный выбор продуктов и малое количество времени для приема пищи.

  • Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы восстановить питание вашего близкого человека после выписки.

Что это такое

Недоедание возникает, когда человек не получает необходимого количества питательных веществ - витаминов, минералов и других элементов - для нормального функционирования организма.

Недоедание у госпитализированных пациентов значительно влияет на несколько клинических исходов*, а распространенность недоедания увеличивается с возрастом, сопутствующими заболеваниями и интенсивностью лечения. Более чем у 30 % пациентов с хорошим питанием до поступления в больницу во время пребывания в стационаре развивается недоедание.

*Риск инфицирования, повреждение кожи, изменение психического статуса, снижение физических функций, обострение симптомов

Факторы, способствующие развитию недоедания в больнице

  • Снижение аппетита у пациента

  • Неадекватное питание

  • Ограниченный выбор продуктов питания

  • Недостаточное количество времени для приема пищи

  • Отсутствие необходимой помощи во время еды

  • Малоподвижность и прерывистый сон

  • Тревога, одиночество или депрессия

Что необходимо

Приоритеты в питании после выписки должны быть сосредоточены на частоте и плотности питания.

  • Частота = прием пищи маленький часто в течение дня (5-8 небольших приемов пищи вместо 2-3 больших).

  • Плотность = употребление полноценных продуктов, в идеале богатых необходимыми витаминами и минералами.

Если нет медицинских ограничений (уточните у врача), то то, чего нам обычно советуют избегать в рационе - соль, сахар и жиры, - не так уж и плохо в первые пару недель после возвращения домой из больницы.

Хотя ваш близкий человек не должен полностью состоять из фасованных продуктов, консервов или нездоровой пищи, употребление продуктов, содержащих больше сахара, соли и жира, может помочь восстановить потерянную жидкость, вернуть потерянный вес и дать заряд энергии, чтобы ваш близкий человек снова начал двигаться. (Кроме того, они вкусные и могут повысить мотивацию вашего близкого к еде).

Однако самыми необходимыми элементами рациона после выписки из больницы являются большое количество воды, клетчатка и много белка.

Почему именно вода? Доказано, что гидратация помогает поддерживать баланс жидкости, регулировать температуру тела, подпитывать мышцы, заживлять кожу, выводить токсины, активизировать мозговую деятельность, смазывать суставы, нормализовать кровоток и снижать усталость. Лучше всего пить воду, но подойдут и прозрачные жидкости без сахара, газировки и кофеина.

Почему именно волокно? Клетчатка способствует работе кишечника, которая замедляется во время госпитализации из-за малой подвижности, нарушения сна и изменения рациона питания. Важно заставить кишечник снова работать, потому что здоровье кишечника в наибольшей степени влияет на общее состояние здоровья. Хорошее состояние кишечника ускоряет выздоровление и восстанавливает многие связанные с ним системы организма.

Почему именно протеин? Потребность в белке выше у госпитализированных пациентов. Он необходим для стимулирования синтеза мышечного белка, предотвращения потери мышечной массы, подпитки гемоглобина и ускорения восстановления. Подобно кислороду и воде, все системы организма используют белковые ферменты для осуществления необходимых химических реакций.

Что вы можете сделать

За день до выписки близкого человека из больницы запаситесь на его кухне продуктами с высоким содержанием клетчатки и белка. Помимо твердой пищи, вы можете приобрести пищевые добавки с клетчаткой (например, Metamucil) и готовые коктейли с высоким содержанием белка. Многие производители протеиновых коктейлей сейчас предлагают коктейли с различными вкусами, которые действительно приятны на вкус! Ориентируйтесь на коктейли, содержащие около +/- 30 г белка.

Запаситесь продуктами, которые им нравятся, так как это будет мотивировать их есть больше или чаще. Легкие в приготовлении продукты, пальчиковая еда или еда, которую можно приготовить заранее и упаковать в индивидуальную упаковку, - это отличный вариант. Хотя вы хотите, чтобы в рационе было много здоровой пищи, если среди их любимых блюд есть фасованные продукты, консервы, сладости или нездоровая пища, это не страшно - в меру! - в течение нескольких недель после выписки.

Помогите близкому человеку понять, почему именно эти элементы питания важны и на что направлена диета после выписки. Затем разработайте вместе с ним план питания и придерживайтесь его, подробно описывая блюда, закуски и лакомства, которые "входят в меню" на каждый день. Вы даже можете превратить его в контрольный список, чтобы они (и вы) могли отслеживать, что и как часто они едят и сколько воды пьют.

  • Они должны стремиться выпивать половину веса своего тела в унциях воды каждый день (как и все мы). Так, если вы весите 180 фунтов, то должны стараться выпивать не менее 90 унций воды в день. Если это не ограничено поставщиком услуг.

РЕСУРСЫ

Альянс по исследованию старения

Bellanti, F., Buglio, A.I., Quiete, S., & Vendemiale, G. (2022). Недоедание у госпитализированных пожилых пациентов: скрининг и диагностика, клинические результаты и управление. Питательные вещества, 14(4), 910. DOI

Dijxhoorn, D.N., IJmker-Hemink, V.E., Kievit, W., Wanten, G.J.A., & van den Berg, M.G.A. (2020). Потребление белка в первый день полноценного питания во время госпитализации связано с осложнениями и продолжительностью пребывания в больнице. Журнал о парентеральном и энтеральном питании, 45(7), 1498-1503. DOI

Гарвардская школа общественного здравоохранения

Морли, Дж. (2018). Определение понятия "недоедание" (malnutrition) у пожилых людей. Журнал о питании, здоровье и старении, 22, 308-310. Ссылка

Национальный совет по проблемам старения (NCOA)

Никакие материалы этого приложения, независимо от даты, не должны использоваться вместо прямой медицинской консультации с вашим врачом или другим квалифицированным специалистом.

О нас

Helpful - это приложение, облегчающее уход за больными. Мы объединяем страховые выплаты, медицинские записи и руководства по уходу за вашим близким человеком в мгновенное, доступное и удобное для пользователя приложение. Helpful поддерживает ваши потребности в уходе, устраняя административные задачи и предоставляя технологии для поддержки вашего опыта ухода.

Начните бесплатно
Пожилой мужчина улыбается своей родственнице, ухаживающей за ним