Конечная стадия ХОБЛ

Большинство хронических заболеваний имеют так называемую конечную стадию. Это последняя и самая тяжелая стадия заболевания, которая уже несовместима с жизнью.

Все, что вам нужно, в одном месте

Полезное приложение упрощает уход за родственниками, объединяя страховые выплаты и медицинские записи близкого человека в единую удобную платформу и повышая ваши навыки ухода за больными.

Начните бесплатно

Полезные моменты

  • Не превращайте страх в разочарование.

  • Распознавание конечной стадии ХОБЛ и дальнейшие действия.

  • Лечение ХОБЛ в конечной стадии и альтернативные варианты.

Врач определяет, что ХОБЛ достигла 4-й стадии (очень тяжелой), которая является ограничивающей жизнь. Это означает, что при прочих равных условиях осложнения ХОБЛ приведут к концу жизни. Около 25 % людей с тяжелой формой ХОБЛ умирают в течение двух лет после постановки диагноза, а более половины - к четырем годам, хотя некоторые люди с ХОБЛ 4-й стадии живут до 20 лет.

Если вы знаете, чего ожидать, и обсудите с врачом варианты ухода, вы сможете помочь близкому человеку принять изменения в состоянии ХОБЛ и помочь ему принять важные решения относительно самоконтроля, продолжения лечения и окончания жизни.

Что такое конечная стадия ХОБЛ?

Конечная стадия (4-я стадия) ХОБЛ - это последняя стадия заболевания, несовместимая с жизнью. Большинство людей достигают 4-й стадии после многих лет жизни с болезнью и последующим повреждением легких. Конечная стадия ХОБЛ может привести, и часто приводит, к снижению качества жизни и увеличению частоты и/или тяжести обострений (так называемых "вспышек"). ХОБЛ является 6-й ведущей причиной смерти в США.

Что вы можете сделать для своего любимого человека?

  • Выслушивайте и поддерживайте решения близкого человека; предлагайте предложения, когда вас об этом просят, а не требуйте.

  • Наблюдайте за едва заметными изменениями в поведении или физическом самочувствии и сообщайте о них врачу.

  • Поощряйте своего близкого человека обсуждать с друзьями, семьей и медицинским персоналом вопросы ухода в конце жизни. Это нелегкая тема для разговора, как правило, больше для семьи, чем для самого человека, но исследования показывают, что чем раньше начнется обсуждение и планирование, тем лучше будет оказана помощь. Это может успокоить и вас, и вашего близкого человека.

COPD - Doing for Your Loved One

Некоторые стратегии, которые могут помочь открыть диалог с любимым человеком:

Поговорим об эмоциях. Это нормально - испытывать гнев, страх или и то, и другое. Обсуждение этих эмоций может помочь вам и вашему близкому человеку наладить контакт и почувствовать облегчение.

Обсудите жизнь. Поговорите о наследии, которое хочет оставить ваш близкий человек, об уроках, которыми он хочет поделиться, и о любви, которая, как он надеется, будет продолжаться.

Поговорите с людьми, которые имеют опыт работы в конце жизни. Хосписники, религиозные лидеры и другие люди, присутствовавшие при многих смертях, смотрят на умирание иначе, чем родственники и друзья.

Религиозные ритуалы. В зависимости от вероисповедания вашего близкого человека, он может захотеть поговорить с религиозным лидером о духовных вопросах и ритуалах, связанных с окончанием жизни.

Приведите дела в порядок. По возможности люди с последней стадией ХОБЛ должны убедиться в том, что их завещание или траст обновлены и что их пожелания в конце жизни известны (обычно это называется предварительными распоряжениями). Предварительная организация похорон и погребения или кремации сокращает расходы и беспокойство, которые часто сопровождают "дело смерти".

Группы поддержки и терапия. Эмоции, связанные с приближением конца жизни, могут быть слишком сильными и огромными, чтобы справиться с ними в одиночку. Обратитесь за помощью к консультанту или психотерапевту, специализирующемуся на подобных ситуациях, а также в группы поддержки для тех, кто потерял близких из-за неизлечимых заболеваний.

Прогноз при ХОБЛ в конечной стадии

ХОБЛ влияет на всех по-разному. При правильном лечении болезнь, даже тяжелая, не обязательно должна стать неминуемым смертным приговором.

Если госпитализация необходима, краткосрочный прогноз в большей степени зависит от тяжести обострения, чем от тяжести самого ХОБЛ. Однако в долгосрочной перспективе именно тяжесть ХОБЛ определяет прогноз и то, чего можно ожидать.

На поздних стадиях ХОБЛ обострения протекают более тяжело, что часто приводит к госпитализации до тех пор, пока обострение не пройдет. Хотя в период между обострениями состояние здоровья вашего близкого человека будет немного улучшаться, он, скорее всего, не вернется к прежнему состоянию здоровья. Состояние его здоровья будет немного ухудшаться с каждым обострением.

Симптомы конечной стадии ХОБЛ

Многие симптомы, характерные для ранних стадий ХОБЛ, такие как кашель, слизь, одышка и усталость, будут усиливаться. Дыхание будет требовать больших усилий, и даже в состоянии покоя человек может ощущать одышку. Обострения будут случаться чаще и, скорее всего, будут более тяжелыми. Им трудно есть и почти невозможно заниматься спортом или даже длительной активностью. Прием пищи будет занимать гораздо больше времени, а выполнять задания придется короткими очередями. Кроме того, по мере усугубления ХОБЛ возрастает вероятность респираторных инфекций.

Осознание симптомов последней стадии ХОБЛ может помочь справиться с ситуацией, дать возможность сказать важные напутственные слова близким, установить мир в своей жизни там, где это необходимо, обратиться за хосписной помощью и обсудить последние планы.

Лечение ХОБЛ в конечной стадии

Врач часто использует те же методы лечения, что и на более ранних стадиях, но в других дозах и комбинациях, а частота приема может увеличиться.

Хирургическое вмешательство при прогрессирующей ХОБЛ

Существуют операции при тяжелой форме ХОБЛ, которые обычно применяются для людей, не реагирующих на лекарства. Операции не лечат ХОБЛ и не продлевают жизнь. Они призваны облегчить симптомы (то есть облегчить дыхание) и повысить качество оставшейся жизни. Эти операции помогают лишь небольшому числу людей.

Другие варианты ухода

Другие варианты ухода включают паллиативное лечение, а также хосписное лечение в последние месяцы жизни. Паллиативный и хосписный уход ставят во главу угла комфорт и качество жизни и оказывают значительную поддержку на конечной стадии ХОБЛ, стараясь по возможности уменьшить симптомы. Эти услуги также поддерживают семью, сопровождающую близкого человека в конце жизни.

Во время паллиативного и хосписного ухода вы и ваш близкий человек будете работать со всей командой по уходу, чтобы:

  • Установите цели по уходу

  • Принимайте медицинские решения, исходя из этих целей

  • Получите поддержку для тела, разума и духа

  • Удовлетворение потребностей членов семьи и лиц, осуществляющих уход

Многие люди с неизлечимыми заболеваниями находят существенную и значимую помощь в хосписе. Хоспис обеспечивает уход в конце жизни, который направлен на комфорт, достоинство и обретение покоя.

Для некоторых людей переживания, связанные со смертью, более мучительны, чем физический дискомфорт от ХОБЛ. Человек может беспокоиться о своем наследии, семье, духовном статусе или о том, хорошо ли он прожил жизнь.

РЕСУРСЫ

COPD.com - Понимание стадий и прогрессирования ХОБЛ

Глобальная платформа для пациентов с аллергией и дыхательными путями (GAAPP) - Четыре стадии ХОБЛ

Никакие материалы этого приложения, независимо от даты, не должны использоваться вместо прямой медицинской консультации с вашим врачом или другим квалифицированным специалистом.

О нас

Helpful - это приложение, облегчающее уход за больными. Мы объединяем страховые выплаты, медицинские записи и руководства по уходу за вашим близким человеком в мгновенное, доступное и удобное для пользователя приложение. Helpful поддерживает ваши потребности в уходе, устраняя административные задачи и предоставляя технологии для поддержки вашего опыта ухода.

Начните бесплатно
Пожилой мужчина улыбается своей родственнице, ухаживающей за ним