Рассматриваете возможность артропластики (замены) тазобедренного сустава?

Каковы признаки и симптомы, указывающие на необходимость замены тазобедренного сустава, и подходит ли она вашему близкому человеку?

Все, что вам нужно, в одном месте

Полезное приложение упрощает уход за родственниками, объединяя страховые выплаты и медицинские записи близкого человека в единую удобную платформу и повышая ваши навыки ухода за больными.

Начните бесплатно

Полезные моменты

  • Существует множество симптомов, связанных с необходимостью эндопротезирования тазобедренного сустава, в основном это боль и потеря функции.

  • Многие медицинские состояния могут служить основанием для эндопротезирования тазобедренного сустава, а некоторые - предотвратить его.

  • Замена тазобедренного сустава рассматривается, когда другие менее инвазивные методы не помогают (лекарства, инъекции, физиотерапия, вспомогательные средства для ходьбы).

  • Очень важно иметь реалистичные ожидания относительно того, что даст эндопротезирование тазобедренного сустава.

Вашему близкому человеку может потребоваться артропластика (замена) тазобедренного сустава, если его бедро причиняет сильную боль и ограничивает его повседневную жизнь. Например, если бедро болит так сильно, что ваш близкий не может спать. Ему трудно мыться, убираться, добираться до почтового ящика или делать покупки в продуктовом магазине. Если состояние тазобедренного сустава ухудшается и становится изнурительным, а менее инвазивные методы (лекарства, ходунки, физиотерапия и т. д.) не приносят результата, велика вероятность того, что ему необходима замена тазобедренного сустава.

Симптомы больного бедра

Следующие симптомы могут указывать на необходимость артропластики (замены) тазобедренного сустава и могут быть устранены путем замены тазобедренного сустава (список не является исчерпывающим).

  • Боль в передней (передней) части бедра или в паху

  • Боль, которая не проходит при других методах лечения (физиотерапия, лекарства, вспомогательные средства для ходьбы)

  • Боль при активности, но также и в состоянии покоя

  • Боль усиливается при нагрузке на больную сторону, даже при использовании трости или ходунков

  • Постоянная боль, ухудшение боли или новое усиление боли, несмотря на прием лекарств

  • Скованность/тугоподвижность бедра, ограничивающая диапазон движения или подвижность

  • Ограничивает способность ходить по лестнице или спускаться по ней

  • Потеря подвижности, особенно способности вращать бедро

  • Боль или потеря функции ограничивают или запрещают выполнение обычных действий, таких как купание, приготовление пищи, работа по дому и ходьба

  • Постоянно нарушенный сон

  • Трудности с надеванием обуви и носков

  • Затруднения при подъеме из сидячего положения

Медицинские показания к артропластике (замене) тазобедренного сустава

Тотальная артропластика тазобедренного сустава (ТТА, или полная замена тазобедренного сустава) обычно проводится взрослым после того, как другие методы лечения, такие как снижение веса, приспособления для ходьбы, лекарства и физиотерапия, не принесли облегчения и не восстановили функции. Замена тазобедренного сустава может потребоваться по следующим причинам:

  • Остеоартрит - широко известный как артрит износа, остеоартрит повреждает гладкий хрящ, который покрывает концы костей и помогает суставам двигаться плавно

  • Воспалительный артрит (ревматоидный артрит, псориатический артрит) - вызванный чрезмерной активностью иммунной системы, воспалительный артрит разрушает хрящ и иногда костную ткань, что приводит к повреждению и деформации суставов

  • Травмы, например, перелом бедра или вывих в результате падения

  • Дегенеративное заболевание

  • Развивающаяся дисплазия тазобедренного сустава

  • Неправильное заживление травмы

  • Остеонекроз (аваскулярный некроз) - при недостаточном кровоснабжении шаровидной части тазобедренного сустава, например, в результате вывиха или перелома, кость разрушается и деформируется

  • Опухоль в тазобедренном суставе

  • Детские (врожденные) заболевания тазобедренного сустава

Поскольку все операции связаны с риском, а протезы со временем могут выйти из строя, хирург может порекомендовать отложить замену тазобедренного сустава до появления более серьезных симптомов.

Противопоказания - кому нельзя делать операцию на тазобедренном суставе

Поговорите с медицинскими работниками вашего близкого человека о проблемах, которые могут помешать ему сделать артропластику (замену) тазобедренного сустава. Операция по замене тазобедренного сустава подходит не всем. Даже если человек испытывает боль и не может двигать бедром так хорошо, как хотелось бы, он не может автоматически стать кандидатом на замену тазобедренного сустава. Ваш близкий человек может не могут быть допущены к участию, если они это сделали:

  • Серьезные медицинские проблемы, такие как последняя стадия болезни сердца, легких, печени или почек, анемия, недавно перенесенный инфаркт, нестабильная стенокардия, остеопороз и другие.

  • Активная инфекция

  • Необратимая или постоянная мышечная слабость, с поражением или без поражения нервов

  • Параплегия или квадриплегия

  • Тяжелое морбидное ожирение (более 100 фунтов сверх идеального веса или ИМТ более 40)*.

*Это определяется исключительно хирургом-ортопедом и не может быть противопоказанием к операции по замене тазобедренного сустава.

Принятие решения

Решение о проведении тотальной артропластики тазобедренного сустава (операции по замене) должно быть совместным решением вас, вашего близкого человека, его лечащего врача и хирурга-ортопеда. Лечащий врач направит вашего близкого человека к хирургу-ортопеду для тщательного обследования, чтобы определить, будет ли ему полезна эта операция.

Хирург-ортопед изучит результаты обследования и обсудит, является ли тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава наилучшим методом для облегчения боли и улучшения функциональности. Также могут быть рассмотрены и обсуждены другие варианты лечения, включая лекарства, инъекции, физиотерапию, приспособления для ходьбы, снижение веса или другие виды хирургического вмешательства.

Хирург-ортопед расскажет о потенциальных рисках и осложнениях тотального эндопротезирования тазобедренного сустава, включая те, которые связаны с самой операцией, и те, которые могут возникнуть через некоторое время после нее.

Реалистичные ожидания

Важным фактором при принятии решения о проведении тотальной артропластики тазобедренного сустава (эндопротезирования) является понимание того, что может и чего не может сделать данная процедура.

Большинство людей, перенесших операцию по тотальному эндопротезированию тазобедренного сустава, ощущают резкое уменьшение боли в бедре и значительное улучшение способности выполнять повседневную деятельность. Часто они даже могут вернуться к активному образу жизни и занятиям спортом, которые им нравятся. Но тотальная замена тазобедренного сустава не дает человеку возможности делать больше, чем он мог до развития артрита. Замена тазобедренного сустава не дает человеку бионическое бедро с улучшенными характеристиками.

При нормальной эксплуатации и активности каждый имплантат тазобедренного сустава начинает изнашиваться в своей пластиковой проставке. Хронические заболевания, чрезмерная активность или повышенный вес могут ускорить износ и даже привести к расшатыванию и болезненности эндопротеза тазобедренного сустава. Поэтому большинство хирургов советуют воздержаться от занятий такими видами спорта, как бег, прыжки или другие виды спорта с высокой ударной нагрузкой (до конца жизни пациента).

Реальные виды деятельности после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава включают неограниченную ходьбу, плавание, гольф, вождение автомобиля, легкие пешие прогулки, езду на велосипеде, бальные танцы и другие малотравматичные виды спорта и деятельности.

При соответствующей модификации деятельности эндопротезы тазобедренного сустава могут прослужить долгие годы и восстановить качество жизни.

РЕСУРСЫ

Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS) - тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава

Американская ассоциация хирургов тазобедренного и коленного суставов (AAHKS) - тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава

Медицина Джона Хопкинса - операция по замене тазобедренного сустава

Клиника Майо - Замена тазобедренного сустава

Никакие материалы этого приложения, независимо от даты, не должны использоваться вместо прямой медицинской консультации с вашим врачом или другим квалифицированным специалистом.

О нас

Helpful - это приложение, облегчающее уход за больными. Мы объединяем страховые выплаты, медицинские записи и руководства по уходу за вашим близким человеком в мгновенное, доступное и удобное для пользователя приложение. Helpful поддерживает ваши потребности в уходе, устраняя административные задачи и предоставляя технологии для поддержки вашего опыта ухода.

Начните бесплатно
Пожилой мужчина улыбается своей родственнице, ухаживающей за ним