Preparación preoperatoria para artroplastia de rodilla (sustitución)
Una vez tomada la decisión de someterse a una artroplastia (sustitución) de rodilla, ¿cómo puede ayudar a su familiar a prepararse para la operación?
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Aspectos destacados
Acuda a la cita de evaluación preoperatoria ortopédica preparado con preguntas. Esta guía le ayudará a formularlas.
La cita preoperatoria incluye una evaluación no sólo del estado físico, sino también del estado mental/emocional y del apoyo en el hogar.
En función de los resultados de la evaluación preoperatoria y de las pruebas realizadas por el cirujano ortopédico, se autoriza o no la intervención quirúrgica. La cita de evaluación preoperatoria le permitirá hacer preguntas sobre el procedimiento, así como las expectativas pre y postoperatorias, así que asegúrese de venir preparado.
Visita preoperatoria
Poco antes de la fecha de la artroplastia (sustitución) de rodilla, el cirujano ortopédico realizará exámenes físicos, mentales y emocionales exhaustivos, además de evaluar el apoyo postoperatorio de su ser querido en casa. Es probable que el cirujano:
Pregúntele por su historial médico y su medicación actual (asegúrese de llevar una lista de TODOS los medicamentos, con nombres, dosis y horarios, incluidos los de venta libre).
Examine la rodilla problemática, observando
amplitud de movimiento, estabilidad y fuerza de la articulación de la rodilla, así como alineación general de la pierna
el estado de los tejidos blandos y los ligamentos
cualquier deformidad que se haya desarrollado
la salud neurovascular, que une el cerebro, la médula espinal y los vasos sanguíneos
Pedir análisis de sangre
Radiografía de la rodilla para evaluar el estado y la estructura de la articulación y, en ocasiones, puede ser necesaria la obtención de imágenes avanzadas (TC o RM) para ayudar en la planificación quirúrgica.
Pedir un electrocardiograma ("ECG" o "EKG") para establecer el ritmo cardiaco.
Revisar lo necesario en las 24 horas previas a la cirugía
El cirujano también colaborará estrechamente con otros profesionales, como el cardiólogo de su ser querido, para determinar qué medicamentos deben dejar de tomarse antes de la intervención (y cuándo) para reducir el riesgo de complicaciones, así como cuándo será seguro volver a tomarlos. Esto puede incluir dejar de tomar anticoagulantes, aspirina o suplementos como el aceite de pescado, ya que estos medicamentos ralentizan la coagulación de la sangre, lo que podría aumentar el riesgo de pérdida de sangre durante la intervención o de hemorragia después de la misma.
Antes de la intervención, se evalúa el riesgo médico. El cirujano debe asegurarse de que los riesgos de la artroplastia (sustitución) de rodilla no superan los beneficios. Comprobará:
Niveles de ansiedad y estrés en torno a la cirugía
Cómo tolera el cuerpo de su ser querido la pérdida de sangre
Cómo tolera la anestesia su ser querido
Cómo gestionará su ser querido el proceso de rehabilitación (concertar citas, participar en el programa, llevar a cabo las recomendaciones).
Cómo pueden afectar otros problemas médicos a su curación
Cómo son de activos
Cómo influirá su peso actual
Visita al dentista antes de cirugía
Es mejor realizar cualquier intervención dental mucho antes de la cirugía o no menos de tres meses después. El cirujano puede recomendar antibióticos antes de cualquier intervención dental una vez que su ser querido se haya sometido a una artroplastia.
RECURSOS
Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos (AAOS) - Sustitución total de rodilla
Asociación Americana de Cirujanos de Cadera y Rodilla (AAHKS) - Sustitución total de rodilla
Johns Hopkins Medicine - Cirugía de prótesis de rodilla
Clínica Mayo - Prótesis de rodilla
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