Original Medicare (Parts A & B): Fisioterapia, terapia ocupacional y logopedia

A veces se producen enfermedades y lesiones que provocan un deterioro funcional y nos obligan a reconstruir nuestras habilidades y nuestra fuerza. PT, OT y ST son aliados expertos.

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Coste
20% del importe aprobado por Medicare; se aplica la franquicia de la Parte B
Se requiere autorización previa
No
Se requiere remisión u orden del proveedor

Cómo recibir

Cómo presentar una solicitud

  1. El proveedor debe certificar que la terapia (PT, OT o ST) es médicamente necesaria.

    • PT significa Fisioterapia

    • OT significa Terapia Ocupacional

    • ST significa Logopedia

  2. El proveedor remite al paciente para su evaluación y tratamiento.

  3. Localice una agencia de asistencia sanitaria a domicilio certificada por Medicare (Encontrar servicios sanitarios a domicilio cerca de mí) o un centro de servicios ambulatorios donde recibir terapia.

    • Tenga en cuenta que para los servicios de atención domiciliaria, un proveedor debe certificar que su ser querido cumple los criterios de atención domiciliaria.

  4. Concierte una cita para una evaluación inicial, la elaboración de un plan de cuidados y la programación de futuras visitas.

  5. Asistir a las visitas según lo programado hasta que se alcancen los objetivos del plan de cuidados o se deje de avanzar hacia ellos.

  6. Siga todas las instrucciones, ejercicios en casa y recomendaciones.


Si desea más información sobre las prestaciones y la cobertura de Medicare, llame al1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) o visite la página Sitio web de prestaciones de Medicare. Usuarios de TTY, llamen al 1-877-486-2048.

Disponibilidad
Según lo ordene un proveedor y de forma continuada hasta que se alcancen los objetivos

Todo lo que necesita en un solo lugar

Esta útil aplicación simplifica el cuidado familiar al combinar las prestaciones del seguro y los historiales médicos de sus seres queridos en una plataforma fácil de usar, al tiempo que mejora sus habilidades como cuidador.

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Fisioterapia (PT)

La fisioterapia (PT) se centra en la adquisición y/o mejora de las capacidades relacionadas con el movimiento motor grueso (sentarse, levantarse, andar, levantar peso), la fuerza y el equilibrio.

Cuando el proveedor de su ser querido certifica que es necesario, Medicare cubre la evaluación y el tratamiento de lesiones y enfermedades que cambian la capacidad de funcionamiento de su ser querido, o mejoran o mantienen la función actual, o ralentizan el deterioro.

Terapia ocupacional (TO)

La terapia ocupacional (TO) se centra en la adquisición y el dominio de las habilidades básicas de autoayuda necesarias para la vida diaria.

Cuando el proveedor de su ser querido certifica que es necesario, Medicare cubre la terapia médicamente necesaria para ayudar a su ser querido a realizar las actividades de la vida diaria (AVD), como vestirse o bañarse. Esta terapia ayuda a mejorar o mantener las capacidades actuales o a ralentizar el deterioro.

Logopedia/terapia (SLP, ST o SLT)

La logopedia se centra en la adquisición y el uso del lenguaje a través de la mecánica del habla, la fuerza de la voz, el procesamiento cognitivo y las reglas sociales del lenguaje verbal y visual. También se centra en la deglución segura.

Cuando el proveedor de su ser querido certifica que es necesario, Medicare cubre la evaluación y el tratamiento médicamente necesarios para recuperar y fortalecer las habilidades del habla y del lenguaje o para mejorar o mantener la función actual, o ralentizar el deterioro. Esto incluye las capacidades cognitivas y de deglución.

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Quiénes somos

Helpful es una aplicación que facilita la prestación de cuidados. Integramos las prestaciones del seguro de tu ser querido, los historiales médicos y las guías de cuidados en una experiencia inmediata, accesible y fácil de usar. Helpful apoya tus necesidades de cuidados eliminando tareas administrativas y proporcionando tecnología para apoyar tu experiencia como cuidador.