Acuerdos de cuidados personales para cuidadores familiares remunerados

Documento formal que establece las condiciones de pago a un familiar por la prestación de cuidados y asistencia.

Aspectos destacados

  • Se trata de un acuerdo vinculante, conocido por muchos nombres, pero la mayoría de las veces se denomina acuerdo de cuidados personales (PCA, por sus siglas en inglés).

  • Una PCA puede ofrecerle la seguridad de que no sufrirá consecuencias económicas indebidas por el cuidado de otras personas.

  • Al mismo tiempo, la PCA también puede dar a su ser querido la tranquilidad de saber que cuenta con un defensor atento para gestionar sus necesidades.

  • Una PCA le permite cobrar por los cuidados que presta sin poner en peligro la elegibilidad de su ser querido para Medicaid. Protege contra la violación de la Regla Look-Back de Medicaid.

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La mayoría de los hijos adultos sienten cierta responsabilidad a la hora de cuidar de sus padres ancianos si éstos desarrollan déficits físicos o mentales. Las familias suelen pensar que cuidar sin remuneración es propio de la condición de hija o hijo y que se hace por amor y afecto, sin esperar dinero.

Esto puede ser cierto cuando sólo se trata de unas horas aquí y allá para pagar facturas, hacer recados o realizar algunas tareas domésticas. Sin embargo, el papel de cuidador puede durar muchos años, y las exigencias del cuidado hacen que algunos cuidadores familiares cambien de trabajo o lo abandonen, mientras que otros deben convertirse en cuidadores internos. Renuncian a gran parte de su tiempo y libertad. En estas situaciones, parece justa una retribución u otra forma de compensación económica.

El hecho de que su ser querido le ofrezca pagarle en efectivo o incluso le invite a irse a vivir juntos puede provocar discusiones con sus hermanos u otros miembros de la familia y afectar a la dinámica familiar en el futuro. Además, Medicaid puede considerar estos pagos como regalos, lo que puede retrasar que su ser querido obtenga Medicaid o la cobertura de una residencia de ancianos si la necesita. Por lo tanto, por difícil que pueda parecer, debería firmar un acuerdo económico para el cuidado personal.

Qué es

Un acuerdo de cuidados personales (ACP) es un contrato jurídicamente vinculante, firmado y fechado, en el que se enumeran un salario y unas funciones. Por lo tanto, el acuerdo empieza con una descripción del trabajo en la que se describen las tareas específicas que tienes que realizar.

Comprenda que se trata de un acuerdo laboral: su ser querido es el empleador y usted el empleado.

Por lo general, estos acuerdos forman parte de la planificación patrimonial o de la planificación patrimonial y de Medicaid. Una planificación proactiva puede ayudar a las familias a mantener la calma, la concentración, el control y evitar costosos periodos de penalización por no poder optar a Medicaid u otras ayudas estatales.

Los acuerdos de cuidado entre padres e hijos son los más habituales, pero también pueden celebrarse con otros familiares, amigos o cuidadores privados.

Aging Care ofrece una sencillamodelo de contrato de cuidados personales.

Elementos clave de un acuerdo de cuidados personales

Según laAsociación Americana de Abogados y elConsejo Americano sobre el EnvejecimientoEstos son los elementos esenciales de una PCA (que también ayudarán a su ser querido a evitar problemas con Medicaid):

  • Incluya una fecha de inicio de los servicios y la duración del acuerdo (recuerde que el contrato puede renovarse si es necesario). Solo los servicios prestados a partir de la fecha de inicio son válidos para la compensación.

  • Descripciones detalladas de los servicios que se prestarán, dónde se prestará cada uno y con qué frecuencia.

  • Cuánto y cuándo (semanal, quincenal, mensual) se pagará al cuidador.

  • Considere las necesidades de permisos de los cuidadores (enfermedades, emergencias, vacaciones, cuidados de relevo u otro tipo de tiempo fuera del cuidado).

  • Revisar y actualizar el plan de cuidados en función de los cambios de estado (y modificar el PCA en consecuencia si cambian las obligaciones).

  • Una declaración de que los términos del acuerdo sólo pueden modificarse por mutuo acuerdo de las partes por escrito, y una cláusula de rescisión.

  • Adjunte cualquier plan legal y financiero, si está disponible (esto incluye poderes, testamentos, fideicomisos y directivas de atención sanitaria, así como los activos y recursos del patrimonio).

  • Lleve un registro diario o un archivo de notas.*

*Es extremadamente importante que lleve un registro exacto de los servicios que presta y cuándo, así como un libro de contabilidad de los pagos recibidos. Esta documentación es especialmente importante si su ser querido necesita solicitar Medicaid. Demuestra que ha entregado ese dinero a cambio de los servicios de atención necesarios y no lo ha regalado para obtener la elegibilidad financiera para la atención a largo plazo cubierta por Medicaid (lo que constituye tergiversación y fraude).

Formas de pago

La mayoría de los PCA cobran por semana, quincena, mes u otro tipo de pago. Sin embargo, algunos estados permiten el pago de una suma global para cubrir los cuidados futuros durante el resto de la vida de su ser querido. Como esto puede suponer una gran cantidad de dinero, debe hacerse con cuidado para evitar que se convierta en un regalo. Por este motivo, puede ser aconsejable consultar a un abogado especializado en derecho de la tercera edad o a un profesional del derecho con experiencia en la planificación de Medicaid.

Sin opción de pago retroactivo

Si ya ha pasado tiempo como cuidador no remunerado, independientemente de cuánto haya hecho o durante cuánto tiempo, cualquier pago que su ser querido le haga por los servicios ya prestados se considera un regalo monetario. Esto es importante porque si su ser querido necesita Medicaid, o ya está en Medicaid y ahora necesita atención en un hogar de ancianos, Medicaid no permitecualquier donación en el plazo de cinco años a partir de la fecha de solicitud.

En otras palabras, si su ser querido le reembolsa a usted los cuidados que le ha prestado en los últimos años y luego solicita Medicaid, se enfrentará a un largo periodo de penalización de inelegibilidad para recibir asistencia de Medicaid. A menos que exista un acuerdo explícito por escrito en el que se establezcan los términos de la compensación del cuidador familiar (un PCA), los programas estatales de Medicaid incluso considerarán que los pagos actuales que le hagan a usted también son regalos.

Los impuestos. Sí, impuestos.

Tenga en cuenta que, como cuidador remunerado, se le considerará empleado de su ser querido y estará sujeto a impuestos. Esto puede obligar a tu ser querido a presentar la documentación y pagar los impuestos como empleador, o a contratar a una empresa de nóminas para que gestione los detalles.

Los contables y gestores monetarios profesionales ofrecen servicios de contabilidad y nóminas para el hogar. Considera la posibilidad de recurrir a un tercero para que se encargue de las declaraciones y retenciones fiscales, así como de la indemnización de los trabajadores. No se recomienda que este servicio forme parte de la descripción de su trabajo, ya que la percepción de explotación financiera puede convertirse en un problema.

Lo que gana es un ingreso declarable y debe declararlo como ingreso en el formulario 1040. Dependiendo de los hechos y las circunstancias, es posible que tenga que pagar el impuesto de autónomo. Consulte con un contable las leyes y requisitos específicos.

Los contratos y los formularios fiscales pueden parecer excesivos a la luz de la prestación de cuidados, pero puede evitar mucho tiempo, problemas y quebraderos de cabeza más adelante si hace las cosas bien ahora.

Si desea más información, consulte el Tema nº 756 del IRS.Impuesto sobre el Trabajo de los Empleados de Hogar.

¿Necesitamos un abogado?

No, no es necesario un abogado para crear un acuerdo de cuidados personales, aunque puede ser aconsejable al entablar una relación contractual. Depende de sus circunstancias y de lo complejo que sea el acuerdo para su familia.

Se recomienda buscar el asesoramiento y la orientación de un profesionalPlanificador de Medicaid en algunas situaciones. Especialmente si su ser querido tiene previsto solicitar Medicaid en el futuro. Si un PCA no se redacta correctamente, su ser querido puede, sin saberlo, violar la Regla Look-Back de Medicaid y ser penalizado con un período de inelegibilidad de Medicaid.

Busque un planificador profesional de Medicaid.


Quiénes somos

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Un anciano sonríe a su pariente cuidador