Incluye servicios de radiología terapéutica, servicios de radiología diagnóstica, procedimientos y pruebas diagnósticas, material quirúrgico y de entablillado, y servicios de laboratorio.
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Cómo recibir
Cómo presentar una solicitud
Obtener una orden del proveedor para pruebas diagnósticas específicas.
Póngase en contacto con el equipo AZ BlueJourney en 1-800-446-8331 (TTY 711) para obtener autorización previa.
El proveedor que prescribe el medicamento puede ayudar con la autorización.
Programar el procedimiento o procedimientos en el centro seleccionado por el proveedor.
Es probable que el departamento de programación de ese centro se ponga en contacto con usted para programar la prueba.
El servicio de programación de citas también puede ayudar con la autorización previa.
Acuda a la cita y realice las pruebas.
Tras recibir los resultados, realizar el seguimiento recomendado y/o remitir a los pacientes.
Copagos y coseguros
EN LA RED
Copago de $0 por la mayoría de las radiografías y ecografías, excepto en los casos especificados a continuación.
20% de coseguro por visita para radioterapia.
Copago de 25 $ por cada ecografía carotídea o vascular periférica.
Copago de 200 $ por TAC, RMN, ARM y SPECT.
Copago de 250 $ por tomografía por emisión de positrones. Coseguro del 20% para enteroscopia virtual con cápsula.
Coseguro del 0% para electrocardiograma (ECG).
Coseguro del 20% para las pruebas genéticas.
Coseguro del 20% para los suministros.
Copago de $0 por pruebas de laboratorio.
Copago de 30 $ por visita para la evaluación del tratamiento del dolor.
Copago de 75 $ por visita para el tratamiento del dolor.
Copago de 20 $ por visita a una clínica de atención de heridas.
Copago de 75 dólares por un estudio del sueño.
Coseguro del 20% por visita para los tratamientos EECP y TTT.
Copago de 25 $ por visita para el tratamiento con oxígeno hiperbárico.
FUERA DE LA RED
Coseguro del 40% para la mayoría de las radiografías y ecografías, salvo lo especificado a continuación.
Coseguro del 40% por visita de radioterapia.
Coseguro del 40% por cada ecografía carotídea y vascular periférica.
Coseguro del 40% para TAC, RMN, ARM y SPECT.
Coseguro del 40% para PET.
Coseguro del 40% para enteroscopia virtual por cápsula.
Coseguro del 40% para electrocardiograma (ECG).
Coseguro del 40% para las pruebas genéticas.
Coseguro del 40% para los suministros.
Coseguro del 40% para las pruebas de laboratorio.
Coseguro del 40% por visita para la evaluación del tratamiento del dolor.
Coseguro del 40% por visita para el tratamiento del dolor.
Coseguro del 40% por visita a una Clínica de Cuidados de Heridas.
Coseguro del 40% para un estudio del sueño.
Coseguro del 40% por visita para los tratamientos EECP y TTT.
Coseguro del 40% por visita para el tratamiento con oxígeno hiperbárico.
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Helpful reúne sus prestaciones del seguro, documentos legales e historiales médicos en un lugar personalizado, para que siempre sepa lo que tiene y no tenga que buscar nunca más.
Los servicios cubiertos incluyen, entre otros:
Rayos X
Radioterapia (radio e isótopos), incluidos los materiales y suministros técnicos
Material quirúrgico, como apósitos
Férulas, yesos y otros dispositivos utilizados para reducir fracturas y luxaciones
Pruebas de laboratorio
Sangre: almacenamiento y administración*.
Otras pruebas diagnósticas ambulatorias
*La cobertura de la sangre total y del concentrado de hematíes comienza sólo con el cuarto pinta de sangre necesaria: el coste de las 3 primeras pintas de sangre de un año civil debe pagarse del propio bolsillo o la sangre debe ser donada por uno mismo o por otra persona. Todos los demás componentes de la sangre están cubiertos a partir de la primera pinta.
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