Wellcare Dual Align (HMO D-SNP): Atención sanitaria a domicilio
Servicios intermitentes de enfermería especializada, terapia, trabajo social y asistencia sanitaria a domicilio prestados en el domicilio para apoyar la recuperación o abordar el deterioro funcional.
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Antes de recibir servicios sanitarios a domicilio, un médico debe certificar que necesita servicios sanitarios a domicilio y ordenará que se los preste una agencia de servicios sanitarios a domicilio. Debe estar confinado en casa, lo que significa que salir de casa supone un gran esfuerzo.
Los servicios cubiertos incluyen, entre otros:
Servicios de enfermería especializada y de asistencia sanitaria a domicilio a tiempo parcial o intermitente (para estar cubiertos por la prestación de asistencia sanitaria a domicilio, sus servicios de enfermería especializada y de asistencia sanitaria a domicilio combinados deben sumar menos de 8 horas al día y 35 horas a la semana).
Fisioterapia, terapia ocupacional y logopedia
Servicios médicos y sociales
La sanidad a domicilio es una amplia gama de servicios sanitarios que pueden prestarse en el hogar en caso de lesión o enfermedad. Suele aplicarse tras una hospitalización o una estancia en un centro de enfermería especializada. Para poder recibir asistencia sanitaria a domicilio, el beneficiario debe estar confinado en casa* (salir de casa requiere un esfuerzo considerable y agotador, o la enfermedad podría empeorar al salir de casa) y un proveedor debe certificar que necesita servicios sanitarios a domicilio.
Los servicios de atención sanitaria a domicilio incluyen, entre otros, servicios de enfermería especializada y de asistencia sanitaria a domicilio a tiempo parcial o intermitente; fisioterapia, terapia ocupacional y logopedia; servicios médicos y sociales; y equipos y suministros médicos. Los servicios combinados de enfermería especializada y asistencia sanitaria a domicilio deben sumar menos de 8 horas al día y 35 horas a la semana para estar cubiertos por la prestación de asistencia sanitaria a domicilio.
*Tenga en cuenta que, desde la pandemia de COVID-19, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid han relajado los requisitos de confinamiento en el hogar.
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