Wellcare Dual Liberty (HMO D-SNP) (001): Servicios de audición

Exámenes auditivos rutinarios y servicios y suministros de audífonos asociados. La audición, o la falta de ella, afecta al equilibrio, la marcha, la percepción y el pensamiento.

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Coste
Los copagos y coseguros varían según el servicio, véase el desglose a continuación.
Se requiere autorización previa
No
Se requiere remisión u orden del proveedor
No

Cómo recibir

Cómo presentar una solicitud

Cubierto por Medicare

  • Copago de $0 por cada examen de audición cubierto por Medicare

Las evaluaciones diagnósticas de audición y equilibrio realizadas por su proveedor para determinar si necesita tratamiento médico están cubiertas como asistencia ambulatoria cuando las proporciona un médico, audiólogo u otro proveedor cualificado.


No cubiertos por Medicare

Encuentre aquí un proveedor de la red

  • Copago de $0 por 1 examen auditivo de rutina cada año.

  • Copago de $0 por 1 adaptación y evaluación de audífono cada año.

  • Copago de $0 por 2 audífono(s) cada año.

    • 1 audífono no implantable hasta 1.000 $ por oído al año

    • Limitación a 2 audífonos no implantables al año

    • La prestación incluye una garantía de 3 años que incluye pérdida y daños con un suministro de 2 años de pilas


Nota: La cobertura de los servicios rutinarios de audición es una prestación complementaria que ofrece el plan. Ni Medicare ni California Medi-Cal (Medicaid) pagarán su parte del coste de estos servicios.

Disponibilidad
Examen auditivo rutinario anual; audífonos cada año (uno por oído, al año)
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Los servicios y productos de audición están cubiertos cuando son médicamente necesarios para aliviar la discapacidad causada por la pérdida o el deterioro de la audición. Los exámenes auditivos rutinarios ayudan a identificar la pérdida auditiva temprana, medir la pérdida auditiva progresiva y seguir los cambios para realizar los ajustes necesarios, identificar los problemas de equilibrio asociados con el oído interno y abordar cualquier factor modificable que pueda contribuir a la pérdida auditiva.

Muchas personas creen que oyen bien, y quizá sea así. Sin embargo, la mayoría no sabe que en realidad ha perdido la capacidad de oír frecuencias altas, y algunos llegan a aceptar que el sonido amortiguado es normal.

Los problemas del oído interno, que pueden detectarse en las revisiones rutinarias, también causan problemas de equilibrio. A veces, lo que pensamos que es una causa musculoesquelética de desequilibrio (dolor o debilidad) puede ser un trastorno del oído interno.

Por último, pueden abordarse los factores modificables que contribuyen a la pérdida de audición, como determinados medicamentos y factores ambientales.

Los adultos mayores también son propensos a la acumulación excesiva de cera e incluso a las infecciones de oído.

Los exámenes de audición y los audífonos los proporciona una red de audiólogos plenamente autorizados. Si se necesita un examen auditivo, es posible que se pida al afiliado que acuda primero a su proveedor, para asegurarse de que otro problema de salud no está afectando a su capacidad de oír.

El plan de salud también cubre las pilas de los audífonos.

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