Original Medicare (Parts A & B): Gafas y pruebas de glaucoma

Se cubren las gafas para la cirugía de cataratas y las pruebas de glaucoma para las personas con alto riesgo. El glaucoma es una de las principales causas de ceguera en personas mayores de 60 años.

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Coste
20% del importe aprobado por Medicare; se aplica la franquicia de la Parte B; copago adicional en régimen ambulatorio hospitalario.
Se requiere autorización previa
No, pero debe realizarlo un optometrista u oftalmólogo colegiado.
Se requiere remisión u orden del proveedor
No

Cómo recibir

Cómo presentar una solicitud

  1. Concierte una cita con un optometrista u oftalmólogo colegiado que acepte Medicare. Encontrar un optometrista u oftalmólogo cerca de mí

  2. Cuando concierte una cita, informe al profesional sanitario de que se trata de una prueba de glaucoma o de unas gafas tras una operación de cataratas.

  3. Acuda a la cita y realice la prueba o el ajuste.

  4. Siga las recomendaciones o derivaciones del proveedor.

Tenga en cuenta que Medicare no no cubre los exámenes oftalmológicos rutinarios o las gafas, y no cubre las pruebas de glaucoma como parte de un examen oftalmológico rutinario.

Si desea más información sobre las prestaciones y la cobertura de Medicare, llame al1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) o visite la página Sitio web de prestaciones de Medicare. Usuarios de TTY, llamen al 1-877-486-2048.

Disponibilidad
Una vez para las gafas después de la cirugía de cataratas; Cada 12 meses para los de alto riesgo

Todo lo que necesita en un solo lugar

Esta útil aplicación simplifica el cuidado familiar al combinar las prestaciones del seguro y los historiales médicos de sus seres queridos en una plataforma fácil de usar, al tiempo que mejora sus habilidades como cuidador.

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Gafas

Si su ser querido está operado de cataratas con implante de lente intraocularLa Parte B de Medicare cubre un par de gafas con montura estándar (o un juego de lentillas).

Tenga en cuenta que Medicare sólo pagará las gafas o lentes de contacto de un proveedor inscrito en Medicare, independientemente de que sea usted o su proveedor quien presente la reclamación.

Pruebas de glaucoma

La Parte B de Medicare cubre las pruebas de glaucoma una vez cada 12 meses para las personas con alto riesgo de desarrollar glaucoma. Su ser querido se considera de alto riesgo si se da al menos una o más de estas condiciones:

¿Qué es el glaucoma?

El glaucoma es una enfermedad que daña el nervio óptico, afectando a la capacidad de ver y a la salud general del tejido ocular. El líquido se acumula en la parte anterior del ojo y provoca un aumento de la presión. Por muy asombroso que sea el ojo, es bastante frágil, y un aumento de la presión puede causar daños importantes e irreversibles.

Dos tipos de glaucoma

Glaucoma de ángulo abierto. Es el tipo más frecuente de glaucoma y se produce gradualmente con el tiempo. El ojo no drena el líquido tan bien como debería y, como consecuencia, la presión ocular aumenta y daña el nervio óptico. Este tipo de glaucoma es indoloro y no se producen cambios en la visión en las primeras fases, por lo que es aún más importante someterse a revisiones oculares periódicas.

Glaucoma de ángulo cerrado (también llamado de ángulo cerrado o de ángulo estrecho). Es el tipo menos frecuente de glaucoma y se produce cuando el iris (la parte coloreada del ojo) está demasiado cerca del ángulo de drenaje del ojo y acaba bloqueando el drenaje. Cuando el drenaje se bloquea por completo, la presión ocular aumenta rápidamente y se denomina ataque agudo. Se trata de una urgencia ocular que requiere la atención de un oftalmólogo de inmediato, antes de que se produzca una ceguera irreversible. Un ataque agudo es doloroso y los cambios en la visión son inmediatos. Los síntomas son:

Muchas personas con glaucoma de ángulo cerrado lo desarrollan lentamente. Es lo que se denomina glaucoma de ángulo cerrado crónico. Al principio no presenta síntomas, por lo que es posible que alguien no lo sepa hasta que sufra un ataque agudo. Por eso son tan importantes las revisiones oculares periódicas.

El glaucoma puede prevenirse a menudo con un tratamiento precozPor este motivo, su ser querido debería someterse a una revisión una vez al año si presenta un riesgo elevado.

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