Wellcare Dual Align (HMO D-SNP): Equipos médicos duraderos (EMD) y suministros relacionados
El uso de equipos médicos duraderos en el hogar como medida de seguridad y apoyo puede aumentar la independencia, reducir la ansiedad y mejorar la calidad de vida.
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Cómo recibir
Cómo presentar una solicitud
Los artículos cubiertos incluyen, entre otros: sillas de ruedas, muletas, sistemas de colchones eléctricos, suministros para diabéticos, camas de hospital solicitadas por un proveedor para su uso en el domicilio, bombas de infusión intravenosa, dispositivos generadores de habla, equipos de oxígeno, nebulizadores y andadores.
El Plan cubre todos los equipos médicos duraderos médicamente necesarios cubiertos por Medicare Original. Si el proveedor de su zona no dispone de una marca o fabricante en particular, puede preguntarle si puede hacer un pedido especial para usted.
Consulte aquí la lista más reciente de proveedores
Copago de $0 por equipos médicos duraderos cubiertos por Medicare.
Copago de $0 por suministros médicos cubiertos por Medicare.
Sus gastos compartidos para la cobertura de equipos de oxígeno de Medicare son de $0 de copago, cada 36 meses.
Su participación en los gastos no cambiará después de haber estado afiliado durante 36 meses.
Si antes de inscribirse en el plan había abonado 36 meses de alquiler para la cobertura del equipo de oxígeno, el coste compartido en nuestro plan es de 0$ de copago.
Para el pedido de ISD/Suministros
El proveedor enviar directamente el pedido de material médico a un proveedor de la red.
El pedido de DME/Supply necesitará toda la información siguiente:
Fecha
Nombre legal del afiliado
Fecha de nacimiento del afiliado
Diagnósticos relacionados con el EMD y códigos CIE-10 asociados
NPI del proveedor
Producto(s) solicitado(s)
Duración de la necesidad/recargas
Firma del proveedor con fecha
Para equipos médicos pesados (silla de ruedas, cama de hospital, elevadores, etc.), la orden del proveedor también deberá incluir:
Altura y peso del miembro
Motivo del proveedor para el artículo de EMD
Notas de evolución/notas clínicas del proveedor asociadas
Para la OXIGENOTERAPIAel proveedor también deberá incluir:
Cuándo utilizar la oxigenoterapia (en reposo, durante el sueño o de forma continua).
Caudal (en litros por minuto).
Una lista detallada de todos equipos o suministros necesarios para la administración de oxigenoterapia.
Para el CUIDADO DE LAS HERIDASla orden del proveedor también deberá incluir:
# Número de recargas (si procede)
Notas de evolución/notas clínicas del proveedor asociadas
Localización y medidas de la herida
*Note that a nuevo se requiere orden/prescripción para las continuaciones (la continuación es necesaria después de que se hayan utilizado todos los recambios)
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Los equipos médicos duraderos son equipos, dispositivos y suministros reutilizables y, por lo general, no desechables. Aunque los andadores, las sillas de ruedas y las barras de sujeción son ejemplos comunes, la gama de equipos médicos duraderos es mucho más amplia. Abarca desde asientos de inodoro elevados hasta camas de hospital y modificaciones del hogar.
Los equipos médicos duraderos son solicitados por un proveedor por razones médicas como la seguridad, el tratamiento o la terapia, o para mejorar la calidad de vida. Algunos ejemplos son andadores, sillas de ruedas, muletas, sistemas de colchones eléctricos, suministros para diabéticos, bombas de infusión, dispositivos generadores del habla, equipos de oxígeno, nebulizadores o camas de hospital solicitados por un proveedor para su uso en el hogar.
Todos los equipos médicos duraderos médicamente necesarios están cubiertos. Si el proveedor de la zona no dispone de la marca o el fabricante preferidos por el proveedor, puede solicitarse un pedido especial.
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