Wellcare Dual Liberty (HMO D-SNP) (009): Formación para el autocontrol de la diabetes, servicios y suministros para diabéticos

Casi el 42% de los diabéticos no utiliza correctamente la medicación, y el doble no come bien, no hace suficiente ejercicio ni cuida sus pies.

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Coste
Copagos de $0
Se requiere autorización previa
Se requiere remisión u orden del proveedor

Cómo recibir

Cómo presentar una solicitud

  1. Para suministrosObtenga un pedido de un médico de atención primaria u otro especialista, preséntelo en una farmacia y solicite productos Lifescan.

  2. Para zapatosObtenga la referencia de un proveedor de calzado para diabéticos.

  3. Para la formación en autogestiónObtener la remisión de un proveedor a un profesional cualificado. Los profesionales cualificados pueden ser:

    • Proveedor de atención primaria

    • Especialista en endocrinología

    • Educador en diabetes certificado

Póngase en contacto con el Servicio de Atención al Miembro 1-800-431-9007. (Los usuarios de TTY deben llamar al 711) para más información.

Disponibilidad
Suministros mensuales; Zapatos anuales; Formación continua en autogestión, según sea necesario y autorizado.
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Para quienes ya padecen diabetes, sean o no usuarios de insulina, suelen ser necesarias una serie de técnicas de autocontrol y diversos suministros para controlarla adecuadamente y prevenir complicaciones. Es necesario controlar el azúcar (glucosa) en sangre, mantener una dieta sana, hacer mucha actividad, cuidar la piel y los pies y otros métodos proactivos, cuyos costes cubre en gran medida el plan de salud.

Para controlar la dieta es necesario conocer las etiquetas de los alimentos en cuanto a azúcares e hidratos de carbono, comprender y seleccionar alternativas saludables (como verduras frescas en lugar de comida basura y gaseosas en lugar de refrescos), planificar las comidas, tomar decisiones inteligentes cuando se sale a cenar fuera, programar la ingesta en coordinación con los niveles de glucosa en sangre y registrarlos conjuntamente. Esta educación requiere tiempo y esfuerzo, y es probable que se imparta en forma de ayudas escritas o digitales. La formación para el autocontrol de la diabetes está cubierta en determinadas condiciones, que pueden incluir visitas y herramientas presenciales y en línea.

Controlar la actividad/el ejercicio no sólo requiere motivación, sino también conocimientos. El tipo y el nivel de actividad/ejercicio más adecuados para el tipo de cuerpo de cada uno (altura, peso, hábito), entender cómo afecta la actividad/ejercicio a los niveles de azúcar y conocer las señales de alarma, reconocer las actividades que son más arriesgadas para los diabéticos, programar la actividad en coordinación con los niveles de glucosa en sangre y registrarlos conjuntamente. Esta educación también requiere tiempo y esfuerzo y probablemente ayudas escritas o digitales. La formación para el autocontrol de la diabetes está cubierta en determinadas condiciones, que pueden incluir visitas y herramientas presenciales y en línea.

También es esencial comprender cómo afectan las enfermedades y los medicamentos a los niveles de glucosa en sangre.

El control de la glucosa en sangre requiere un medidor de glucosa en sangre, soluciones de control de glucosa para comprobar la precisión del equipo, tiras reactivas de glucosa en sangre, dispositivos de lanceta y lancetas. La marca elegida por el plan para los suministros de control y análisis de la diabetes es Ascensia/Bayer Diabetes Care y deben obtenerse en una farmacia de la red. Todos los demás productos de marca requieren la aprobación del plan (autorización previa) para su cobertura.

Desgraciadamente, algunas personas con diabetes desarrollarán una enfermedad grave del pie diabético y necesitarán tratamientos especiales. zapatos moldeados a medida. El plan cubre un par por año natural, incluidos dos pares adicionales de plantillas O un par de zapatos de profundidad extra y tres pares de plantillas. Esta cobertura incluye la adaptación profesional.

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