VNS Health EasyCare Plus: Servicios dentales

Un mal cuidado dental puede provocar infecciones, problemas de masticación y deglución, e incluso enfermedades cardiacas, pulmonares y cerebrales, así como la imposibilidad de disfrutar de nuestros alimentos favoritos.

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Coste
0$ de copago; 2.750$ máximo del plan
Se requiere autorización previa
Sí, para algunos servicios
Se requiere remisión u orden del proveedor
No

Cómo recibir

Cómo presentar una solicitud

  1. Programe un examen dental con un dentista de la red. Healthplex es el proveedor asociado recomendado.

  2. Acuda a la cita y realice el examen dental.

  3. Si necesita transporte para ir o volver de la cita:

    • Llame a (877) 718-4219 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 8.00 a 20.00 horas, con al menos 48 horas de antelación al transporte necesario.

    • Cuando llame, tenga a mano la fecha, la hora, el lugar y el motivo del transporte.

    • Recibir autorización y orientación para programar el servicio de transporte.

    • Obtenga confirmación del transporte programado.

    • Utilice el servicio de transporte de ida y vuelta a la cita.

  4. El dentista desarrollará un plan de cuidados para cualquier problema y puede programar citas de seguimiento para trabajos adicionales.

  5. Es responsabilidad del consultorio dental informarle del coste total y de cualquier gasto de su bolsillo relacionado con los servicios recomendados.

  6. Si es necesario, obtenga la derivación de un dentista de la red a un ortodoncista, periodoncista u otro especialista de la red para afecciones que requieran un nivel de atención superior.

  7. Póngase en contacto con el equipo EasyCare Plus de VNS Health en (866) 783-1444 (TTY 711) para consultas sobre la autorización previa.

    • Es probable que el dentista o especialista le ayude con la autorización previa antes de programar cualquier procedimiento.

Disponibilidad
Dos veces al año para todos los servicios odontológicos integrales
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El cuidado dental adecuado va mucho más allá de los dientes, aunque unos dientes limpios y sanos son un comienzo esencial. Muchas personas no se dan cuenta de que los problemas con los dientes y las encías conducen a problemas mucho mayores que lo que se ve o se siente en la superficie. Muchas personas mayores ignoran los signos y síntomas de una mala salud dental.

Las caries a veces se ven y se sienten, aunque a menudo no, y es mejor tratarlas pronto, como cualquier otra afección. Una vez que se siente dolor dental, la perforación y el empaste son una certeza, y tal vez más. Evitar la sequedad bucal (frecuente en los adultos mayores) y cepillarse los dientes con regularidad es esencial para prevenir las caries.

Los dientes rotos o ausentes son una puerta de entrada a los tejidos, vasos, nervios y huesos que se encuentran debajo. Esos vasos y nervios, especialmente, son vías directas al corazón y al cerebro. Por lo tanto, si se produce una infección debajo de los dientes, podría viajar hasta el corazón o el cerebro. De hecho, los problemas dentales pueden causar cardiopatías y anginas de pecho irreversibles (dolor torácico causado por la reducción del flujo sanguíneo al corazón).

Lo mismo ocurre con la enfermedad de las encías, por lo que la gingivitis no debe dejar de tratarse. La gingivitis puede derivar en enfermedad periodontal. La enfermedad periodontal afecta a los tejidos que rodean los dientes, incluido el hueso al que están anclados. Es un factor de riesgo de enfermedades cardíacas y pulmonares.

Los problemas dentales también pueden afectar al habla y causar dificultades para masticar o tragar, lo que conduce a una mala nutrición y al riesgo de aspiración (líquidos o alimentos que pasan a los pulmones).

Probablemente lo más importante es que un cuidado dental deficiente puede impedir que las personas disfruten de los alimentos que prefieren. Se necesitan dientes y encías sanos para procesar carnes, alimentos fibrosos (la mayoría de frutas y verduras) y aperitivos crujientes.

Las dentaduras postizas y los implantes son excelentes alternativas cuando se necesitan, aunque son caros y no tan fiables como los dientes naturales. También son evitables con un cuidado dental adecuado.

En general, los servicios dentales preventivos (como limpiezas, exámenes dentales rutinarios y radiografías dentales) son no cubiertos por Medicare Original, aunque pueden estar cubiertos por Medicaid.

Los servicios dentales cubiertos por Medicaid incluyen servicios dentales regulares y rutinarios como revisiones dentales preventivas, limpiezas, radiografías, empastes, prótesis dentales, implantes dentales y otros servicios para comprobar cualquier cambio o anomalía que pueda requerir tratamiento y/o cuidados de seguimiento.

El plan de salud cubre todos los servicios odontológicos:

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