Original Medicare (Parts A & B): Dispositivos, accesorios y terapia de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP)

Una vez diagnosticada la apnea obstructiva del sueño (AOS), su ser querido puede probar y alquilar con opción a compra un dispositivo CPAP y sus accesorios.

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Coste
20% del importe aprobado por Medicare; se aplica la franquicia de la Parte B
Se requiere autorización previa
No
Se requiere remisión u orden del proveedor

Cómo recibir

Cómo presentar una solicitud

  1. Debe tener un diagnóstico de apnea obstructiva del sueño (AOS).

  2. Obtener una orden del proveedor para la presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP).

  3. Busque un proveedor de CPAP que acepte Medicare.

    • Es posible que el proveedor de su ser querido pueda remitirle.

  4. Concertar una demostración de CPAP y pedir el dispositivo y los suministros.

  5. Reciba el dispositivo y los suministros y comience a utilizarlo durante las horas de sueño.

Si desea más información sobre las prestaciones y la cobertura de Medicare, llame al1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) o visite la página Sitio web de prestaciones de Medicare. Usuarios de TTY, llamen al 1-877-486-2048.

Disponibilidad
En curso, cobertura completa tras 13 meses de uso ininterrumpido
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Apnea obstructiva del sueño (AOS)

La apnea obstructiva del sueño (AOS) es una obstrucción intermitente del flujo aéreo durante el sueño y es el trastorno respiratorio relacionado con el sueño más frecuente. Se observa en todos los grupos de edad, pero la frecuencia aumenta con la edad y la obesidad.

Presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP)

La presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) es un medio mecánico de introducir de forma continua una presión determinada de flujo de aire en las vías respiratorias a lo largo del ciclo respiratorio, tanto durante la inspiración (inhalación) como durante la espiración (exhalación), lo que mejora la oxigenación.

A su ser querido se le ajusta una máquina CPAP, incluido el tamaño de la mascarilla y la longitud del tubo, que llevará durante las horas de sueño.

Cobertura

Medicare puede cubrir una prueba de 3 meses de terapia CPAP (incluyendo dispositivos y accesorios) si su ser querido ha sido diagnosticado con AOS. Después del periodo de prueba, Medicare puede seguir cubriendo la CPAP si su ser querido se reúne con su proveedor en persona y el proveedor documenta en el historial médico que cumple ciertas condiciones y que la terapia le está ayudando.

Medicare paga al proveedor por alquilar la máquina durante 13 meses con uso ininterrumpido. Después de que su ser querido haya alquilado la máquina durante 13 meses, será su propietario.

Medicare también puede cubrir el alquiler o la sustitución de una máquina CPAP y/o accesorios si su ser querido tenía una máquina CPAP antes de obtener Medicare y cumple ciertos requisitos.

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