Що потрібно знати про ендопротезування (заміну) колінного суглоба?

Ендопротезування колінного суглоба - це те саме, що й заміна колінного суглоба. Хірурги очікують, що ендопротез колінного суглоба прослужить щонайменше 15-20 років.

Все, що вам потрібно, в одному місці

Корисний додаток спрощує сімейний догляд, об'єднуючи страхові виплати та медичні записи вашої близької людини в одну зручну платформу, одночасно покращуючи ваші навички догляду.

Почніть безкоштовно

Корисні моменти

  • Тотальне ендопротезування колінного суглоба (ЕКС) - це те саме, що й тотальне ендопротезування колінного суглоба. Ендопротезування - це медичний термін, що означає заміну суглоба.

  • Коліно замінюють штучним суглобом (протезом), виготовленим зі сплаву металу та медичного пластику, який функціонує як природний, здоровий суглоб.

  • Операція з ендопротезування суглобів має на меті полегшити біль, відновити функції та рухливість, а також допомогти людині повернутися до нормальної життєдіяльності.

Деякі медичні працівники використовують термін "ендопротезування колінного суглоба", тоді як інші - "заміна колінного суглоба". Однак ці терміни взаємозамінні. Ви також можете почути або побачити їх скорочено як ТКА або ПКА (тотальне або часткове ендопротезування колінного суглоба).

Визначення

Тотальне ендопротезування колінного суглоба (ЕКС) - це медичний термін, що означає повну заміну колінного суглоба. Ендопротезування колінного суглоба - це хірургічна операція, під час якої пошкоджений або хворий колінний суглоб замінюється штучним матеріалом. Немає двох однакових ендопротезів колінного суглоба, і існує певна варіативність оперативних підходів. Зазвичай операція завершується протягом 1-3 годин, залежно від стану пацієнта. Ця операція може розглядатися для тих, хто має важкий артрит або хронічну травму колінного суглоба, що погіршується.

Частини колінного імплантату (протеза)

Ендопротез колінного суглоба, який також називають протезом коліна, складається з трьох частин:

  • Стегновий компонент з металевого сплаву огинає нижній кінець стегнової кістки (стегнову кістку).

  • Гомілковий компонент (верхня поверхня гомілкової кістки) зазвичай являє собою плоску платформу з металевого сплаву з подушкою з міцного медичного пластику.

  • До задньої поверхні надколінка (колінної чашечки) кріпиться пластиковий компонент у вигляді ґудзика.

  • Зверніть увагу, що в частковий ендопротезування колінного суглоба, замінюється лише один відділ колінного суглоба.

Огляд ендопротезування (заміни) колінного суглоба

Процедура ендопротезування колінного суглоба складається з чотирьох основних етапів.

  • Підготуйте кістку. Хірург робить довгий розріз безпосередньо над коліном, через який видаляє пошкоджені хрящові поверхні на кінцях стегнової та великогомілкової кісток разом з невеликою кількістю підлеглої кістки, залишаючи здорову кістку неушкодженою.

  • Встановіть металевий імплантат. Видалені хрящ і кістка замінюються металевими компонентами, які відтворюють поверхню суглоба. Ці металеві деталі можуть бути закріплені за допомогою кісткового цементу або "впресовані" в кістку.

  • Поверніть колінну чашечку на поверхню. Нижню поверхню надколінка (колінної чашечки) розсікають і покривають пластиковим ґудзиком. Залежно від суглоба пацієнта, хірург може не відновлювати поверхню надколінка, але дуже часто це робиться.

  • Вставте розпірку. Між металевими компонентами вставляється дуже міцна прокладка з медичного пластику для створення гладкої ковзної поверхні.

Чи можна замінити обидва коліна одночасно?

Обидва коліна можуть бути замінені під час однієї операції. Подвійне ендопротезування колінного суглоба також називають двостороннім ендопротезуванням колінного суглоба. Якщо у вашої близької людини є проблеми з обома колінами, хірург може порекомендувати подвійне ендопротезування за умови, що ваша близька людина в цілому має гарний стан здоров'я і може перенести більш тривалу операцію і більш складний період відновлення.

Ревізійне ендопротезування колінного суглоба

Хоча хірурги-ортопеди очікують, що ендопротези колінного суглоба прослужать 15-20 років, з часом колінний імплантат зношується або розхитується. Він також може бути пошкоджений, якщо ваша близька людина отримає травму заміненого коліна. Якщо це станеться, може знадобитися ревізійна операція для заміни пошкоджених частин протеза. Ваша близька людина може продовжити термін служби свого імплантату, якщо буде робити розтяжку, регулярно виконувати вправи з низьким навантаженням (ходьба, гольф, їзда на велосипеді, йога, тай-чи, плавання - уникаючи брасу), уникати вправ з високим навантаженням (наприклад, біг підтюпцем, жим ногами) і вживати заходів обережності, щоб уникнути падінь.

При частковому ендопротезуванні колінного суглоба (кісткові поверхні лише одного відділу колінного суглоба видаляються і замінюються імплантатами) в подальшому може знадобитися ревізія, щоб замінити й інший відділ колінного суглоба.

Після процедури

Після операції вашу близьку людину переведуть у післяопераційну палату (зазвичай її називають PACU - післяанестезіологічне відділення) на кілька годин, доки діятиме загальний наркоз. Медичний персонал стежитиме за кров'яним тиском, диханням, пульсом, бадьорістю, рівнем болю або комфорту, а також за потребою в ліках. Про будь-які потенційні проблеми негайно повідомляють анестезіологу (як правило, не хірургу-ортопеду, оскільки анестезіолог є експертом у післяопераційному відновленні).

Після госпіталізації до медико-хірургічного відділення лікарні або виписки додому вашу близьку людину попросять - часто - глибоко дихати, кашляти або вдихати і видихати за допомогою пристрою, який не дає рідині виходити з легенів (відомого як стимулюючий спірометр і дихальний тренажер). Тривалість перебування вашої близької людини в лікарні після операції залежить від її індивідуальних потреб, хоча багато людей можуть піти додому в той же день після операції.

Після операції ви можете очікувати побачити наступне:

  • довгий розріз безпосередньо над коліном

  • розріз буде закритий швами або хірургічними скобами

  • у місці розрізу зазвичай встановлюють дренаж, щоб вивести рідину, яка накопичується протягом наступних одного-двох днів

  • стерильний бинт або пов'язку на розріз

  • ваша близька людина може приймати опіоїдні та неопіоїдні знеболювальні, а також антибіотики

Щоб дізнатися більше про те, чого очікувати, коли ваша близька людина повернеться додому, дивіться наш путівник Підготовка до повернення додому після ендопротезування колінного суглоба і Що відбувається після заміни колінного суглоба?

РЕСУРСИ

Американська академія ортопедичних хірургів (AAOS) - тотальне ендопротезування колінного суглоба

Американська асоціація хірургів кульшового та колінного суглобів (AAHKS) - тотальне ендопротезування колінного суглоба

Медицина Джона Хопкінса - Хірургія колінного суглоба

Клініка Мейо - Заміна колінного суглоба

Жоден вміст цього додатку, незалежно від дати, не може бути використаний як заміна безпосередньої медичної консультації з лікарем або іншим кваліфікованим лікарем.

Про нас

Helpful - це додаток, який полегшує догляд за хворими. Ми інтегруємо страхові виплати, медичні записи та посібники з догляду за вашою близькою людиною у зручний, доступний та зрозумілий для користувача додаток. Helpful підтримує ваші потреби у догляді, усуваючи адміністративні завдання та надаючи технології для підтримки вашого досвіду догляду.

Почніть безкоштовно
Літній чоловік посміхається своїй родичці, яка доглядає за ним