¿Cómo abordar una exacerbación de insuficiencia cardíaca?

Su ser querido padece insuficiencia cardíaca y sus síntomas han empeorado de repente. Puede que solo sea un mal día, pero podría tratarse de una exacerbación.

Aspectos destacados

  • Comprenda cómo se produce la exacerbación de la insuficiencia cardíaca y qué hay que tener en cuenta.

  • Sepa cómo puede ayudar a su ser querido durante una exacerbación de la insuficiencia cardíaca.

  • Saber cuándo llamar al proveedor o llamar al 9-1-1.

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¿Qué puede hacer por su ser querido?

Puedes hacer mucho para reducir el riesgo de exacerbaciones.

  • Ayude a su ser querido a seguir el plan de tratamiento de la fibrilación auricular prescrito

  • Ayude a su ser querido a evitar los artículos que contribuyen a la sobrecarga de líquidos

    • Alimentos salados como cualquier cosa enlatada, comida rápida, pizza, jamón y lonchas de charcutería, y alimentos procesados, incluido el queso.

    • Añadir sal de mesa a los alimentos

    • No tomar adecuadamente los medicamentos diuréticos ("diuréticos").

    • Beber demasiado líquido (si su ser querido tiene una restricción de líquidos).

  • Observe si se producen cambios sutiles en el comportamiento o el bienestar físico de su ser querido y hágale preguntas sobre lo que está experimentando.

  • Anime a su ser querido a hablar abiertamente con usted, con su médico de cabecera y con su cardiólogo (si se lo han remitido).

  • Preguntar a los proveedores sobre las opciones de tratamiento

  • Asegúrese de que su ser querido tiene todos los medicamentos que necesita y sabe cómo tomarlos según lo prescrito.

  • Fomentar el uso de medicamentos según sea necesario a la primera señal de aumento de los síntomas.

  • Asegúrese de que todo el mundo se lava las manos con frecuencia

  • Ayude a su ser querido a practicar ejercicios de respiración, relajación y técnicas de postura corporal.

  • Consultar al médico de atención primaria si se observan signos y síntomas difíciles de controlar.

  • Coordinar y ayudar con las citas de seguimiento con proveedores y terapeutas.

Signs and Symptoms

¿Cuáles son los signos y síntomas de una posible exacerbación de la IC?

Los síntomas de una posible exacerbación de la IC pueden incluir uno o más de los siguientes:

  • Debilidad severa

  • Desmayos

  • Aumento de la dificultad para respirar al realizar actividades habituales, acostarse o dormir.

  • Tos persistente o sibilancias

  • Tos con mucosidad espumosa blanca o rosada

  • Sensación de saciedad después de comer sólo unos pocos bocados

  • Aumento rápido de peso debido a la retención de líquidos (2 lb. de la noche a la mañana o 5 lb. en una semana).

  • Hinchazón del estómago

  • Hinchazón en la parte inferior de las piernas, los tobillos o los pies.

  • Latidos cardíacos rápidos o irregulares

  • Dolor torácico

Si experimenta alguno de los síntomas anteriores, llame al médico inmediatamente.

High Sodium (Salt)

¿Qué causa una exacerbación de la IC?

La causa más comúnmente identificada de exacerbación de la IC es la ingesta excesiva de sodio (sal), que provoca un exceso de retención de líquidos.

Sin embargo, una exacerbación de la IC puede estar desencadenada por muchos factores, como un consumo elevado de sal, infecciones pulmonares, ciertos medicamentos o no tomar los medicamentos para controlar la IC.

Diagnóstico

Una exacerbación de la IC se diagnostica mediante un examen físico, pruebas de imagen y pruebas de laboratorio. Puede realizarse una radiografía de tórax si se sospecha una neumonía. Un ecocardiograma, con posible ecografía Doppler, evaluará cuánta sangre puede bombear el corazón por todo el cuerpo.

Estos diagnósticos determinan la fuerza del músculo cardiaco y lo que se denomina "fracción de eyección", que es el porcentaje de sangre que se bombea fuera del ventrículo izquierdo del corazón (sangre que va al cuerpo). Una fracción de eyección normal se sitúa entre el 55 y el 65%.

Tratamiento

Las personas que sufren una exacerbación de la IC suelen ingresar en el hospital para recibir tratamiento. El principal objetivo del tratamiento de la exacerbación de la IC es reducir el volumen de líquido en el organismo. La reducción del volumen de líquido disminuye la carga de trabajo del corazón, ya debilitado.

Post-Exacerbación

Al recibir el alta hospitalaria, el profesional sanitario puede prescribir nuevos medicamentos y recomendar cambios en el estilo de vida para prevenir exacerbaciones en el futuro.

Durante el primer seguimiento, el proveedor puede revisar lo siguiente:

  • Su conocimiento y el de su ser querido de los signos y síntomas de la exacerbación de la IC

  • Los medicamentos que toma su ser querido, cuándo y en qué cantidad, y si tiene suficientes

  • Una dieta cardíaca y ejercicio regular

  • The next follow-up appointment

RECURSOS

Asociación Americana del Corazón (AHA) - Insuficiencia cardíaca

Asociación Americana del Corazón (AHA) - Clases y etapas de la insuficiencia cardíaca

Guía 2022 AHA/ACC/HFSA para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca

Caraballo, C., Desai, N.R., Mulder, H., Alhanti, B., Wilson, F.P., Fiuzat, M., et al. (2019). Implicaciones clínicas de la clasificación de la New York Heart Association. Revista de la Asociación Americana del Corazón, 8(23), e014240. doi:10.1161/JAHA.119.014240

CDC - Insuficiencia cardíaca

Clínica Cleveland - Insuficiencia cardíaca

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Un anciano sonríe a su pariente cuidador