Чому домашні помічники не надають кваліфіковану допомогу?

Те, що може і чого не може робити помічник по догляду на дому, регулюється як державою, так і агентством по догляду на дому, а також національними настановами з медсестринства.

Все, що вам потрібно, в одному місці

Корисний додаток спрощує сімейний догляд, об'єднуючи страхові виплати та медичні записи вашої близької людини в одну зручну платформу, одночасно покращуючи ваші навички догляду.

Почніть безкоштовно

Корисні моменти

  • Якщо ви коли-небудь розчаровувалися через те, що ваш домашній помічник з охорони здоров'я (HHA) не виконує більш складні завдання з догляду, читайте далі.

  • Підвищений рівень кваліфікації, під наглядом дипломованої медичної сестри, може виконувати обмежений набір медичних завдань. у деяких штатах.

  • Те, що державні нормативні акти дозволяють ЗОЗ виконувати ці медичні завдання, не означає, що агентство повинно надавати ці послуги. Це їхній вибір.

  • Без повної кваліфікації та дозволу ЗОЗ не повинні надавати складний догляд вашій близькій людині, незалежно від того, наскільки сильно ви їм довіряєте.

Звертаючись за послугами до помічника по догляду за хворими вдома (HHA), часто очікують, що він запропонує рівень догляду, який можна порівняти з тим, який надає сімейний доглядач. Це включає в себе широкий спектр обов'язків, від ведення домашнього господарства та особистої гігієни до більш складних завдань, таких як прийом ліків і виконання медичних процедур.

Розширений догляд

Поглиблений догляд охоплює різноманітні види діяльності, починаючи від рутинних процедур, таких як перевірка глюкометра та закапування очних/вушних крапель, і закінчуючи більш складними обов'язками, такими як догляд за ранами, відсмоктування трахеостоми та катетеризація. Сім'ї часто дивуються, що, незважаючи на надання дозволу та підготовку, ЗОЗ не можуть виконувати ці медичні завдання, і засмучуються.

Суть питання полягає в класифікації цих завдань як кваліфікованого догляду. Кваліфікований догляд, як правило, вимагає замовлення постачальника послуг і зазвичай зарезервований для ліцензованих фахівців, зокрема медсестер. Хоча сімейні доглядальниці часто мають відповідну підготовку для виконання цих завдань, очікування, що ОСББ можуть легко взяти на себе ці обов'язки, є непорозумінням.

Нездатність ЗОЗ виконувати медичні завдання не свідчить про брак турботи чи бажання допомогти всіма можливими способами. Натомість це є наслідком обмежень, накладених державою, агентством або відсутністю необхідної підготовки та нагляду за медсестрами. Розуміння тонкощів цих обмежень є життєво важливим для оцінки ролі та можливостей ЗОЗ.

Державне регулювання

Державне регулювання суттєво впливає на те, чи можуть ОСББ виконувати медичні завдання, причому деякі штати прямо забороняють таку діяльність. В інших штатах дозволяється сприяти самообслуговуванню або надавати допомогу "з рук в руки", що дає змогу ОСББ підтримувати людей у самостійному виконанні цих завдань. У деяких штатах є медсестринство або дозволене делегування, що дає змогу ОСББ, які пройшли відповідну підготовку, виконувати різні медичні завдання під наглядом дипломованої медсестри.

Політика агентства

Агенції домашньої опіки зобов'язані дотримуватися державних норм, але зберігають автономію у вирішенні питання про те, якою мірою вони будуть виконувати ці норми. На вибір агентств щодо надання високотехнологічного догляду ЗОЗ впливають правові, фінансові та кадрові питання, а також складність дотримання вимог, що пред'являються до них.

Необхідне навчання та нагляд

Навіть у тих штатах, де ЗОЗ дозволяють виконувати медичні завдання, не всі завдання включені до переліку, і не кожен ЗОЗ має необхідний рівень підготовки та нагляду за медсестрами. Медсестри повинні дотримуватися законів штату, національних інструкцій з делегування медсестер та спроможності ЗОЗ керувати всім процесом. Якщо необхідна висококваліфікована допомога, співпраця з агентством, що забезпечує відповідний персонал, має вирішальне значення.

Рівень комфорту

Незважаючи на високу кваліфікацію, він може відчувати себе недостатньо знайомим з вашою близькою людиною або конкретним медичним завданням, що призводить до дискомфорту. Визнання цього дискомфорту - це не слабкість, а визнання необхідності практичного досвіду. У таких випадках медсестра може супроводжувати ОЗДП на додаткове навчання* або порекомендувати змінити ОЗДП.

*За візити медсестри стягується додаткова плата.

За іншим стандартом

Хоча може виникнути спокуса дозволити ЗОЗ надавати високоспеціалізовану допомогу, незважаючи на правила та норми, ця логіка є хибною. Хоча їм довіряють, вони не є більш кваліфікованими, ніж члени сім'ї. Очікування від них виконання медичних завдань виходить за рамки їхніх найманих обов'язків і вимагає від них вищих стандартів, що потенційно може призвести до звинувачень у разі помилок.

Довіра є наріжним каменем у ваших стосунках. Хоча ОСББ можуть довіряти як членам сім'ї, надання висококваліфікованої медичної допомоги є складним і пов'язане з потенційними ризиками. Без належної підготовки, нагляду та дотримання правил ні ви, ні ОСББ не можете бути впевненими в безпеці надання медичної допомоги. Ігнорування встановлених правил ставить під загрозу благополуччя вашої близької людини та обмежує можливості отримання компенсації в разі заподіяння шкоди.

РЕСУРСИ

AARP - Делегація медсестер

Care.com - Завдання доглядальниці: що можна і що не можна: Як дізнатися, чи не просите ви занадто багато

Бріджес, Г. (2018, 01 січня). Правила обмежують завдання для домашніх помічників. AARP. Посилання

Тимчасова медична допомога - обов'язки домашнього помічника по догляду за хворими

Національна рада державних рад медсестер (NCSBN) та Американська асоціація медсестер (ANA). (2019, 01 квітня). Національні настанови щодо делегування медсестер. Ради директорів NCSBN та ANA. Посилання

Комітет Національної дослідницької ради (США) з питань ролі людського фактору в домашньому медичному обслуговуванні. (2010). Роль людського фактору в домашній медичній допомозі: Підсумки семінару - 3) Завдання та інструменти домашньої медичної допомоги. Вашингтон (округ Колумбія): National Academies Press (США). Посилання

Департамент охорони здоров'я штату Нью-Йорк - Матриця домашніх помічників з охорони здоров'я

жоден вміст цього додатку, незалежно від дати, не може бути використаний як заміна будь-якої прямої юридичної консультації, яку ви отримуєте від свого адвоката або іншого кваліфікованого юриста.

Про нас

Helpful - це додаток, який полегшує догляд за хворими. Ми інтегруємо страхові виплати, медичні записи та посібники з догляду за вашою близькою людиною у зручний, доступний та зрозумілий для користувача додаток. Helpful підтримує ваші потреби у догляді, усуваючи адміністративні завдання та надаючи технології для підтримки вашого досвіду догляду.

Почніть безкоштовно
Літній чоловік посміхається своїй родичці, яка доглядає за ним