Як діабет підвищує ризик інфікування?

Інфекції та інфекційні захворювання зустрічаються частіше і часто є більш серйозними у людей з діабетом.

Все, що вам потрібно, в одному місці

Корисний додаток спрощує сімейний догляд, об'єднуючи страхові виплати та медичні записи вашої близької людини в одну зручну платформу, одночасно покращуючи ваші навички догляду.

Почніть безкоштовно

Корисні моменти

  • Люди з діабетом більш сприйнятливі до інфекцій з кількох причин.

  • Інфекції у людей з діабетом важче піддаються лікуванню.

  • Надано рекомендації для осіб, які доглядають за хворими, щодо кожного фактору ризику, пов'язаного з діабетом.

Кількість факторів ризику інфікування збільшується при діабеті. Люди з діабетом відчувають унікальні фізіологічні ефекти, які роблять їх більш сприйнятливими до інфекцій. Ці ефекти також знижують їхню здатність боротися з ними.

Нейропатія та зниження кровотоку

Особливо у тих, хто страждає на діабет протягом тривалого часу, часто спостерігається пошкодження нервів і зниження кровотоку в гомілках, стопах і кистях рук. Це збільшує ймовірність інфікування через поганий стан тканин у цих ділянках.

  • Порушуються природні бар'єри (шкіра та слизові оболонки)

  • М'язи та сполучні тканини слабшають

  • Судини мають обмежену здатність доставляти достатню кількість кисню, поживних речовин і бойових клітин туди, де вони найбільше потрібні

  • Це також призводить до низьких концентрацій антибіотиків, що доставляються до інфікованих тканин

Що ти можеш зробити: Щоденний огляд шкіри, багато масажу та зволоження, заохочуйте гідратацію (бажано воду) та залучайте до активності вашу кохану людину.

Високий рівень цукру в крові

Високий рівень цукру в крові (гіперглікемія) сприяє інфікуванню кількома способами.

  • Він слугує їжею для інвазивних організмів, дозволяючи бактеріям і вірусам швидко рости і розмножуватися, а інфекціям - швидко розвиватися.

  • Це також спричиняє проблеми з імунною відповіддю, тому клітини, запрограмовані на пошук і знищення патогенів (хвороботворних організмів), не в змозі контролювати поширення цих патогенів.

  • Він пошкоджує кровоносні судини і обмежує їхню здатність транспортувати необхідний кисень, поживні речовини та імунні клітини до тих ділянок, де вони потрібні.

  • Він пошкоджує клітини і тканини в системах, які є важливими для загальної фізіологічної стабільності та здоров'я, таких як мозок і нирки.

Що ти можеш зробити: Регулярно перевіряйте рівень цукру в крові, складайте списки продуктів і готуйте їжу з урахуванням особливостей діабету, допомагайте дотримуватися режиму прийому ліків і заохочуйте вашу близьку людину до активності.

Дисфункція імунної відповіді

Існує кілька способів, як діабет послаблює захист людини від патогенних мікроорганізмів. (Вони не мають певного порядку).

  • Пригнічення вироблення цитокінів - білки, які сигналізують про необхідність імунної відповіді, не виробляються

  • Пригнічення рекрутування лейкоцитів - клітини-бійці не закликаються до дії

  • Дефекти розпізнавання патогенів - загарбники не ідентифікуються

  • Дисфункція нейтрофілів - пастки для захоплення та знищення загарбників не спрацьовують

  • Дефекти фагоцитозу - якщо загарбники захоплені, вони не знищуються (не з'їдаються)

  • Дисфункція природних кілерів - клітини-винищувачі не борються і не можуть контролювати інвазію

  • Пригнічення ефектора комплементу - акторам другого плану не дають реплік та вказівок на сцену

  • Пригнічення антитіл - клітини, які навчені розпізнавати загарбника (якщо він повернеться), не утворюються або не можуть прикріпитися до імунних клітин

Що ти можеш зробити: Переконайтеся, що всі дотримуються правил гігієни рук, тримайте подалі від активно хворих людей і переконайтеся, що ваша близька людина отримує необхідні вітаміни та поживні речовини для підтримки імунної системи.

Зниження чутливості та затримка загоєння

Люди з діабетом мають високий ризик виникнення проблем з гомілками та стопами (ви все ще можете почути старий термін "діабетична стопа"). Поколювання або біль у нервах і, можливо, оніміння гомілок і стоп - так звана нейропатія - значно підвищують ризик інфікування.

Люди, які не мають неушкодженої чутливості в цих ділянках, не можуть відчувати повторні травми, такі як удари, подряпини, порізи, проколи та печіння. Так само вони можуть не відчувати, що їхнє взуття не підходить за розміром і спричиняє розриви шкіри та утворення пухирів.

Оскільки діабет також уповільнює процес загоєння через поганий кровообіг і нестачу імунних клітин, рани можуть залишатися тривалий час і навіть погіршуватися, перш ніж вони почнуть загоюватися.

Чим довше рана залишається незагоєною, тим більше можливостей у мікроорганізмів викликати інфекцію. Якщо ці рани або спричинені ними інфекції не лікувати вчасно та належним чином, це може призвести до необхідності ампутації.

Що ти можеш зробити: Регулярно перевіряйте гомілки і стопи, не рекомендуйте ходити босоніж, нагадуйте близькій людині перевіряти температуру води зап'ястям або ліктем, а не руками чи ступнями, стежте за правильним підбором взуття (за потреби придбайте спеціальне взуття для діабетиків) і вимагайте направлення до ортопеда, якщо у нього є проблеми зі стопами.

Найпоширеніші інфекції у людей з діабетом

Хоча люди з діабетом мають вищий ризик розвитку всі інфекцій, деякі з них були визначені як такі, що найчастіше трапляються в цій групі населення.

  • Вухо, ніс і горло

  • Дихальні шляхи

  • Шкіра та м'які тканини (включаючи рану)

  • Сечовивідні шляхи

Профілактика інфекцій

Оскільки інфекції у людей з діабетом важко контролювати і лікувати, а результати лікування, як правило, гірші, ми повинні старанно працювати над тим, щоб взагалі запобігти інфекціям.

Профілактика інфекцій у людей з діабетом вимагає таких самих зусиль, як і для будь-якої іншої людини, з кількома суттєвими доповненнями.

БАЗОВИЙ

  • Завжди часте і ретельне миття рук... Всім!

  • Зробіть усі рекомендовані щеплення

  • Не контактувати з хворими людьми

    • Якщо ваша близька людина повинна працювати з хворим доглядальником, обидва повинні носити маски і мати мінімальний тісний контакт

  • Уникайте скупчення людей, коли це можливо

  • Правильно харчуйтеся та пийте достатньо води

  • Будьте активними щодня

  • Приймайте всі ліки за призначенням, щодня, вчасно

ДОБАВКИ ДЛЯ ДІАБЕТУ

  • Щодня носіть чисті шкарпетки, а також м'яке взуття, що підтримує та повністю закриває стопу.

  • Одягайте рукавички під час чищення та роботи

  • Регулярно перевіряйте рівень цукру в крові (або здійснюйте постійний моніторинг рівня глюкози)

  • Проводьте щоденні перевірки шкіри

  • Звертайтеся за медичною допомогою при перших ознаках хвороби або травми

    • Люди з діабетом можуть сильніше страждати від "звичайних" інфекцій

РЕСУРСИ

Асоціація професіоналів з інфекційного контролю та епідеміології (APIC)

Бербуді, А., Рахмадіка, Н., Тджаджаді, А.І. та Русламі, Р. (2020). Діабет 2 типу та його вплив на імунну систему. Сучасні огляди діабету, 16(5), 442-449. doi:10.2174/1573399815666191024085838

Casqueiro, J., Casqueiro, J., & Alves, C. (2012). Інфекції у пацієнтів з цукровим діабетом: Огляд патогенезу. Індійський журнал ендокринології та обміну речовин, 16(Suppl1), S27-S36. doi:10.4103/2230-8210.94253

Jin Kim, E., Hwa Ha, K., Jung Kim, D., & Hwa Choi, Y. (2019). Діабет та ризик інфікування: Національне когортне дослідження. Журнал "Діабет та метаболізм", 43(6), 804-814. doi:10.4093/dmj.2019.0071

Medscape

Кампанія "Один-єдиний

Рейнольдс, С. (2020, 29 вересня). Погана імунна відповідь погіршує загоєння діабетичних ран. NIH Research Matters. Отримано з https://www.nih.gov/news-events/nih-research-matters/poor-immune-response-impairs-diabetic-wound-healing

Жоден вміст цього додатку, незалежно від дати, не може бути використаний як заміна безпосередньої медичної консультації з лікарем або іншим кваліфікованим лікарем.

Про нас

Helpful - це додаток, який полегшує догляд за хворими. Ми інтегруємо страхові виплати, медичні записи та посібники з догляду за вашою близькою людиною у зручний, доступний та зрозумілий для користувача додаток. Helpful підтримує ваші потреби у догляді, усуваючи адміністративні завдання та надаючи технології для підтримки вашого досвіду догляду.

Почніть безкоштовно
Літній чоловік посміхається своїй родичці, яка доглядає за ним