Розглядаєте можливість ендопротезування (заміни) колінного суглоба?

Які ознаки та симптоми можуть свідчити про необхідність ендопротезування колінного суглоба, і чи підходить воно вашій близькій людині?

Корисні моменти

  • Існує багато симптомів, пов'язаних з необхідністю заміни колінного суглоба, більшість з яких пов'язані з болем і втратою функції.

  • Багато захворювань можуть вимагати заміни колінного суглоба, а деякі захворювання можуть перешкоджати заміні колінного суглоба.

  • Ендопротезування колінного суглоба розглядається тоді, коли інші менш інвазивні методи не допомагають (ліки, ін'єкції, фізична терапія, зниження ваги, допоміжні засоби для ходьби).

  • Важливо мати реалістичні очікування щодо того, чого досягне ендопротезування колінного суглоба.

Все, що вам потрібно, в одному місці

Корисний додаток спрощує сімейний догляд, об'єднуючи страхові виплати та медичні записи вашої близької людини в одну зручну платформу, одночасно покращуючи ваші навички догляду.

Почніть безкоштовно

Коліно - найбільший суглоб у тілі, і здорові коліна необхідні для виконання більшості повсякденних дій. У здоровому коліні його структури (кістки, зв'язки, хрящі тощо) працюють разом, забезпечуючи плавну, природну функцію та рух.

У нормі всі ці компоненти працюють у гармонії, але хвороба або травма можуть порушити цю гармонію, що призводить до болю, м'язової слабкості та зниження функцій.

Вашій близькій людині може знадобитися ендопротезування (заміна) колінного суглоба, якщо коліно викликає сильний біль і обмежує її повсякденне життя. Наприклад, коліно вашої близької людини болить так сильно, що вона не може спати. Їй важко митися, прибирати, ходити до поштової скриньки або в магазин за продуктами. Якщо стан колінного суглоба погіршується, виснажує людину, а менш інвазивні методи (ліки, допоміжні засоби для ходьби, фізична терапія тощо) не допомагають, є велика ймовірність того, що їй необхідна заміна колінного суглоба.

Симптоми хворого коліна

Наступні симптоми можуть вказувати на необхідність ендопротезування (заміни) колінного суглоба і можуть бути вирішені за допомогою ендопротезування колінного суглоба (список не є вичерпним).

  • Біль збоку коліна або під колінною чашечкою

  • Біль, який не зменшився після інших методів лікування (фізична терапія, ліки, засоби для ходьби)

  • Біль при активності, а також у стані спокою

  • Постійно порушений сон

  • Біль, який посилюється при навантаженні на уражену сторону, навіть за допомогою тростини або ходунків

  • Постійний біль, біль, що посилюється, або новий ускладнений біль, незважаючи на медикаментозне лікування

  • Жорсткість/тугоподвижность коліна, що обмежує діапазон рухів або рухливість

  • Коліно "підгинається" (раптово слабшає) при ходьбі або під час активності

  • Труднощі при ходьбі на відстань більше кількох кварталів без значного болю та необхідності використання палиці або ходунків

  • Обмежує здатність підніматися або спускатися сходами, або навіть підніматися з сидячого положення

  • Біль або втрата функцій обмежують або забороняють виконувати звичайні дії, такі як купання, приготування їжі, виконання домашніх справ і ходьба.

  • Труднощі з одяганням взуття та шкарпеток

Показання до ендопротезування (заміни) колінного суглоба

Тотальне ендопротезування колінного суглоба (TKA, або тотальне ендопротезування колінного суглоба) зазвичай виконується людям у віці 50-80 років, але може проводитися і молодшим людям. Перш ніж розглядати можливість операції з ендопротезування колінного суглоба, намагаються застосувати кілька менш інвазивних втручань. Лікар первинної медичної допомоги може запропонувати ліки, ін'єкції в колінний суглоб, порекомендувати вправи, модифікацію активності, зниження ваги або використання допоміжних засобів для ходьби.

Рішення про тотальне ендопротезування колінного суглоба - це вибір якості життя. Зазвичай люди замислюються про операцію, коли через біль у коліні вони не можуть ходити пішки, ходити по магазинах або просто розважатися.

Цю операцію зазвичай проводять людям середнього та старшого віку після того, як інші методи лікування не допомогли. Заміна колінного суглоба може знадобитися через:

  • Остеоартрит - широко відомий як артрит зносу, остеоартрит пошкоджує гладкий хрящ, який покриває кінці кісток і допомагає суглобам рухатися плавно, і коліно може "дати" (раптово ослабнути), тому що суглоб не є стабільним.

  • Запальний артрит (ревматоїдний артрит, псоріатичний артрит) - викликаний надмірною активністю імунної системи, запальний артрит руйнує хрящі, а іноді й кістки, що лежать під ними, що призводить до пошкодження та деформації суглобів

  • Посттравматичний артрит - виникає після серйозних травм коліна, таких як переломи кісток, що оточують коліно, або розриви колінних зв'язок і сухожиль, які з часом пошкоджують хрящ, спричиняючи біль у коліні та обмеження його функцій.

  • Коліно сильно пошкоджене через набряк суглоба або травму

  • Дегенеративні захворювання

  • Остеонекроз (аваскулярний некроз) - коли недостатнє кровопостачання колінного суглоба та пов'язаних з ним структур

  • Пухлина в колінному суглобі

  • Деформація колінного суглоба - згинання або розгинання коліна

  • Дитячі (вроджені) захворювання колінного суглоба

Оскільки всі операції пов'язані з ризиком, а протези з часом можуть вийти з ладу, хірург може порекомендувати відкласти ендопротезування колінного суглоба до появи більш серйозних симптомів.

Протипоказання - кому не можна робити операцію на колінному суглобі

Поговоріть з медичними працівниками вашої близької людини про проблеми, які можуть перешкоджати проведенню ендопротезування (заміни) колінного суглоба. Операція із заміни колінного суглоба підходить не всім. Навіть якщо хтось відчуває біль і не може рухати коліном так добре, як очікувалося, це не означає, що йому автоматично призначають заміну колінного суглоба. Ваша кохана людина може не матимуть права на участь у конкурсі, якщо вони це зробили:

  • Серйозні медичні проблеми, такі як термінальна стадія захворювання серця, легенів, печінки або нирок, анемія, нещодавній інфаркт, нестабільна стенокардія, прогресуючий остеопороз та інші.

  • Активна інфекція

  • Незворотна або постійна м'язова слабкість, з ураженням або без ураження нервів

  • Параплегія або квадриплегія

  • Тяжке патологічне ожиріння (понад 100 фунтів понад ідеальну вагу або ІМТ понад 40)*.

*Це визначається виключно хірургом-ортопедом і не може бути протипоказанням до операції з ендопротезування колінного суглоба.

Прийняття рішення

Рішення про тотальне ендопротезування (заміну) колінного суглоба повинно бути спільним рішенням між вами, вашою близькою людиною, її лікарем первинної медичної допомоги та хірургом-ортопедом. Лікар первинної медичної допомоги направить вашу близьку людину до хірурга-ортопеда для ретельного обстеження, щоб визначити, чи може вона отримати користь від цієї операції.

Хірург-ортопед розгляне результати обстеження та обговорить, чи є тотальне ендопротезування колінного суглоба найкращим методом для полегшення болю та покращення функції колінного суглоба. Також можуть бути розглянуті та обговорені інші варіанти лікування, включаючи медикаменти, ін'єкції, фізичну терапію, допоміжні засоби для ходьби, зниження ваги або інші види хірургічного втручання.

Хірург-ортопед пояснить потенційні ризики та ускладнення тотального ендопротезування колінного суглоба, включаючи ті, що пов'язані з самою операцією, а також ті, що можуть виникнути через деякий час після хірургічного втручання.

Реалістичні очікування

Важливим фактором у прийнятті рішення про проведення операції тотального ендопротезування (заміни) колінного суглоба є розуміння того, що може і чого не може зробити процедура.

Більшість людей, які перенесли операцію з тотального ендопротезування колінного суглоба, відчувають різке зменшення болю в коліні та значне покращення здатності виконувати повсякденну діяльність. Часто вони навіть можуть повернутися до активного способу життя та улюблених видів відпочинку. Але тотальне ендопротезування колінного суглоба не дає людині можливості робити більше, ніж вона могла до розвитку артриту. Заміна колінного суглоба не дає людині біонічне коліно з покращеними характеристиками.

При нормальному використанні та активності кожен імплантат колінного ендопротеза починає зношуватися в пластиковій прокладці. Хронічні захворювання, надмірна активність або збільшення ваги можуть прискорити знос і навіть призвести до того, що протез колінного суглоба ослабне і стане болючим. Тому більшість хірургів радять відмовитися від інтенсивних навантажень, таких як біг, біг підтюпцем, стрибки та інші види спорту з високим навантаженням (до кінця життя).

Після тотального ендопротезування колінного суглоба можлива необмежена ходьба, плавання, гольф, водіння, легкі піші прогулянки, їзда на велосипеді, бальні танці та інші види спорту та активності з низьким впливом на організм.

При відповідній модифікації активності ендопротези колінного суглоба можуть прослужити багато років і відновити якість життя.

Про нас

Helpful - це додаток, який полегшує догляд за хворими. Ми інтегруємо страхові виплати, медичні записи та посібники з догляду за вашою близькою людиною у зручний, доступний та зрозумілий для користувача додаток. Helpful підтримує ваші потреби у догляді, усуваючи адміністративні завдання та надаючи технології для підтримки вашого досвіду догляду.

Почніть безкоштовно
Літній чоловік посміхається своїй родичці, яка доглядає за ним