VNS Health EasyCare: Cuidado de la vista
Exámenes visuales rutinarios y gafas estándar. Dicen que la vida empieza a los 40, ¡pero la vista defectuosa también! Una visión deficiente afecta a la seguridad, el estado de ánimo y el pensamiento.
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Cómo recibir
Cómo presentar una solicitud
2 Examen rutinario de la vista al año
1 examen oftalmológico para gafas cada dos años
1 prueba de gafas al año
La prestación se limita a un par de gafas o lentes de contacto, pero no a ambos.
Las gafas incluyen una asignación para monturas de 300 $, más lentes estándar (es decir, monofocales, bifocales, trifocales; no incluye lentes especiales (es decir, de transición, tintadas, progresivas, de policarbonato).
Las lentes de contacto tienen un límite de 300 $.
Programe un examen ocular a través del proveedor asociado, Visión superioro a través de un optometrista de la red.
Visión superior (800) 507-3800 (TTY: 1-800-201-7165), de lunes a viernes, de 8.00 a 21.00 horas, hora del Este, y los sábados, de 11.00 a 16.30 horas, hora del Este. -OR-
Optometrista de la red: Haga clic en la pestaña "Vision Care" de la página.
Acuda a la cita y realice el examen ocular.
Obtener una receta para lentes correctoras (gafas o lentillas).
Presentar la receta a un proveedor de gafas o lentillas de la red, si no se hace en la consulta del optometrista.
Si es necesario, obtenga la derivación de un optometrista de la red a un oftalmólogo de la red para las afecciones de la vista que requieran atención médica.
Si necesita transporte para ir o volver de la cita:
Llame a (877) 718-4219 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 8.00 a 20.00 horas, con al menos 48 horas de antelación al transporte necesario.
Cuando llame, tenga a mano la fecha, la hora, el lugar y el motivo del transporte.
Recibir autorización y orientación para programar el servicio de transporte.
Obtenga confirmación del transporte programado.
Utilice el servicio de transporte de ida y vuelta a la cita.
PARA DIABÉTICOS: Un examen ocular de retina para la diabetes es una actividad de salud elegible en el Programa de Recompensas de Salud de VNS. Completar un examen de retina califica al miembro para recibir una tarjeta de regalo de $15. Una vez que el plan de salud reciba la reclamación de que se ha completado esta actividad, se emitirá una tarjeta regalo para el afiliado. Si tiene preguntas sobre el Programa de Recompensas o sobre la emisión de una tarjeta regalo, póngase en contacto con el equipo EasyCare de VNS Health en (866) 783-1444 (TTY: 711).
Tenga en cuenta que las tarjetas regalo suelen enviarse unos 3 meses después del cierre del trimestre en el que se completó la actividad. Por ejemplo, si una actividad se completa en febrero, el trimestre se cierra a finales de marzo y la tarjeta regalo se emitirá en junio. Si una actividad se completa en el cuarto trimestre del año (octubre-diciembre), la tarjeta regalo se emitirá en marzo del año siguiente.
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Los exámenes visuales rutinarios ayudan a identificar cambios en la visión que pueden requerir ajustes de la graduación, por supuesto, pero también pueden detectar muchas otras cosas: pérdida de visión precoz, síndrome del ojo seco, astigmatismocomplicaciones corneales, cataratasamenazas a la nervio óptico, degeneración macular, glaucomay los daños causados por la diabetes. Para más información sobre estas afecciones oculares, busque en el catálogo de nuestra biblioteca.
Muchas personas creen que ven bien, y quizá sea así. Sin embargo, la mayoría no sabe que en realidad ha perdido la capacidad de ver con claridad de cerca o de lejos. También es posible que se hayan acostumbrado tanto a los problemas oculares que hayan aprendido a solucionarlos y hayan aceptado sus dificultades como algo normal. Algunas complicaciones oculares, incluidas las amenazas graves para la visión y la salud ocular, se desconocen hasta que se produce un problema irreversible y sólo pueden detectarse a tiempo mediante un examen ocular profesional. Por último, factores modificables que contribuyen a las alteraciones de la visión, como determinadas afecciones médicas y medicamentos.
El plan cubre varias necesidades de atención oftalmológica.
1 examen oftalmológico rutinario al año
Incluye glaucoma cribado para las personas de alto riesgo (antecedentes familiares, diabetes, afroamericanos de 50 años o más, hispanoamericanos de 65 años o más)
Incluye retinopatía diabética cribado para diabéticos
1 examen ocular cada dos años con el fin de obtener lentes correctoras
Un par de gafas estándar* (montura y cristales) O lentes de contacto cada año, pero no ambos
Servicios médicos (oftalmología) para diagnóstico y tratamiento de enfermedades y lesiones oculares, incluido el tratamiento de las enfermedades degeneración macular
Un par de gafas o lentillas después de cada cirugía de cataratas que incluye la inserción de un lente intraocular
Si hay dos operaciones de cataratas separadas, la prestación no puede después de la primera operación y dos pares de gafas después de la segunda operación.
*Lentes estándar: gafas incluyen las lentes monofocales, bifocales y trifocales; quedan excluidas las lentes especiales, como las de transición, tinteprogresiva, o policarbonato; lentes de contacto incluyen uso diario estándar, uso diario prolongado y desechables, tóricao rígido permeable al gas.
La cobertura incluye la sustitución de las gafas perdidas o destruidas y la reparación o sustitución de las piezas.
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